如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。
黄疸照蓝光有副作用,有些宝宝照蓝光可能出现发热、腹泻、皮疹。多不严重,可继续给宝宝照蓝光。但宝宝出现发热、腹泻,再加上宝宝在暖箱中,会丢失许多水分,所以宝宝在照蓝光时应多补足水分。
宝宝黄疸照蓝光不遭罪,这种方法是非常安全,而且宝宝不会受到任何的伤害,在照射的过程中,会把宝宝的眼睛和裸露在外面的生殖器全部保护好,这时候箱子里面的温度还会比外界要高一些,在照蓝光结束之后,就要适当的给宝宝补充水分,因为在治疗的过程中体内的水会很快蒸发。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
常见是发热,因为蓝光照射虽然是冷光源,但是有可能会引起患儿的出现发热,是低热,体温不超过38℃,如果体温超过38℃时,可以把蓝光照射停止一段时间等体温下降以后再进行蓝光照射。