5岁小孩子心肌酶升高,求帮助
患者年龄:5
患者性别:男
病情描述:
小孩5岁,于晚间突感胸痛,时间半小时左右.去医院检查心电图大体正常,
肌酸激酶同工酶30(参考值0-25),
同工酶百分比56.6,
乳酸羟丁酸百分比100(参考值105-160),
乳酸脱氢酶同工酶百分比10(参考值13-27)
其它指标正常.
还做了心脏彩超显示三尖瓣反流(轻度).检查过程中心率105bpm其它正常.
医生怀疑病毒性心肌炎,说要住院.找了个比较熟悉的医生给看了看说是没那么严重,开了VC,肌酐片和辅酶Q10.
曾经治疗情况和效果:
曾于前一周左右有过胃肠感冒,轻微拉肚子.
想得到怎样的帮助:
请问孩子是心肌炎吗?严重吗?可以吃这三种药治疗吗?会不会有后遗症?平日需要注意些什么啊?
心肌酶升高通常比较严重,具体分析如下:
心肌酶升高是一种严重的疾病,提示患者存在心肌损伤,急性心肌梗死是导致心肌损伤的主要原因,大面积急性心肌梗死会导致心力衰竭和恶性心律失常,从而导致生命危险。还有一些比较严重的疾病,如主动脉夹层、严重肾功能不全、肺栓塞、重症感染等,还有心肌酶的增高,病情都危重,会有生命危险。
甲亢病人通常不导致心肌酶增高,而且甲减患者往往有可能在症状严重时心肌酶中肌酸激酶及其他相应指标增高。
所以,如果对甲亢患者进行检查,就应该注意到这一问题,以免造成不必要的损失。甲亢患者症状,及体征可有心血管系统的心慌症状等,多由人体甲状腺激素过多分泌所致。
还出现了一系列症状,同时也出现了体征,与甲亢这一病症相吻合,如失眠,多梦等,易发脾气、多吃好饿、体重下降等,大便次数增加,和进食多易饥饿的问题,而甲亢的病人一经确诊后,必须马上处理。
小孩儿心肌酶高常见的体征症状包括窦性心动过速与体温不相平衡,也可能有窦性心动过缓以及各种心律失常,心界扩大者占三分之一到二分之一,见于重症心肌炎,因心脏扩大可导致二尖瓣或者三尖瓣关闭不全,心尖部或者胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或者心力衰竭的患者可闻及舒张期奔马律及第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。
一般情况下,心包炎患者的心肌酶不会升高,具体分析如下:
心包炎一般是由多种炎性病变或者是急性心肌梗塞所致,其临床症状一般都是以胸闷为主,与姿势有关,胸痛比较突出,心肌酶可能不高,可以是心电图上出现弓背下ST段的上扬,也可能是心电图上出现了大量的ST段升高。病人会出现高烧,如果进行心脏超声检查,可以发现有小的或微小的心包积液。有心包炎的病人一般都能自己痊愈,而且一般都有良好的预后。
心肌炎心包炎的心肌酶是会升高的。
心肌酶是一种广泛存在于心脏细胞中的各种酵素。注意脑细胞受损或坏死,当病情发展到一定程度时,心肌酶水平也会增高。心肌炎主要是因为病毒感染侵入心脏,导致心肌细胞发生畸形,坏死,重组等。心肌炎发展到一定的阶段,心肌细胞坏死的次数增多,就会导致心肌酶增高。心包炎是由心包的脏层和壁层的炎症所导致的。常见的原因有:细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等。心包炎还会侵犯心肌细胞,引起心肌细胞的变性和坏死。因此,心脏包炎的发展也可以通过心肌酶高度来体现。
小孩发烧心肌酶高要考虑孩子病毒感染引起的心肌损害或心肌炎。需要去医院进一步检查,孩子卧床休息,避免劳累,口服药物改善心肌的代谢。平时要防寒保暖,防止孩子感冒,避免剧烈活动。