右甲状腺(甲癌)切除术后两年,

会员90899173 47岁 已回复
右甲状腺(甲癌)切除术后两年,平常每天服左甲状腺素2片,复查彩超正常,游离甲状腺素17.2(偏高),超敏促甲状腺激素0.11(偏低),游离三碘甲状腺原氨酸5.07,请问这有什么问题吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
已帮助用户: 3777
指导意见:甲状腺功能指标提示有可能是甲状腺功能亢进,考虑是左甲状腺素片用量偏大,建议减少用量,可以使用一片半或者是一片,一个月后复查甲状腺功能。
相关问答

甲状腺切除术后影响怀孕:
甲状腺切除后,是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后,甲状腺功能低下,有可能导致排卵障碍,会引起不孕。所以,在甲状腺切除术后,要外源性的补充甲状腺激素,进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等,进行补充治疗。需要定期的复查,甲状腺切除术后,若是怀孕,还会影响胎儿的生长发育,影响胎儿的神经智力发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲状腺切除术后需要休息10天左右。
如果患者需要进行甲状腺切除术,术后一般休息10天左右就能上班,这是因为甲状腺切除术主要是在颈部甲状腺部位进行,对身体的干扰不大,因此术后很快就可以恢复。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

由于颈部解剖复杂、血液丰富,甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外,还可能出现以下并发症:
1.喉上神经损伤,甲状腺上极,大张处理结扎甲状腺上动脉,可能不小心刺伤或切除喉上神经,引起声带松弛、环甲肌麻痹。
2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经,引起声嘶。
3.手足抽搐,手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状,出现手足麻木、抽搐。
4.甲状腺中毒危象,手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。
5.甲减、甲状腺组织切除过多,残留甲状腺功能不足导致甲减。
6.甲状腺功能亢进症复发。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺大部切除术后易出现以下并发症:
第一、术后甲状腺功能减退表现为肢体水肿或粘液性水肿,应及时补充甲状腺激素片治疗。
第二,手术中出现甲状旁腺损伤,术后出现手足麻木、口周麻木、进一步抽搐,表现为低钙血症,应及时补充钙制剂,手术中应注意谨慎操作。
第三,甲状腺术后易合并出血,是因为供养血管非常丰富,结扎线脱落也会诱发出血事件的发生。第四,单纯结节性甲状腺肿易发生术后复发,术后需定期随访观察。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺切除手术以后的注意事项主要包括以下几个方面;
1、手术以后早期注意局部引流管开通,避免局部渗出液积聚在切口下压迫气管呼吸困难,严重时引起窒息。
2、手术及以后要注意患者发音和饮水情况,声音嘶哑一般早期属于局部瘢痕愈合压迫至喉返神经所致,经过及时理疗大部分患者可恢复正常不留后遗症。
3、手术后需监测细胞因子水平,若细胞因子水平下降应及时补充外源性细胞因子避免细胞因子水平下降导致乏力、粘液性水肿等甲减症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺次全切除术是甲状腺手术的常用术式,手术的并发症因原因、发生时间和对人体的影响而异,常见并发症如下:
1、术后窒息:多发生在术后24h内,是最危险的并发症。原因包括术后出血、血肿造成气管压迫、术后气管塌陷、术后喉头水肿、术后喉头痉挛、双侧喉返神经损伤等,可直接危及生命,需要紧急处理。
2、甲状旁腺损伤、低钙惊厥:一般发生在术后24-72小时,手术误切甲状旁腺、引起甲状旁腺缺血,造成甲状旁腺低功,需及时处理。
3、神经损伤:一般来源于手术操作,喉返神经损伤可引起声嘶,喉神经损伤声音低沉迟钝,或饮水呛咳,半年内代偿缓解,但音质变差。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。