胆囊息肉与胆囊癌的区别

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4月初体检检出胆囊中有两枚息肉,最大直径1.0cm,但是有些医生又说是胆囊癌,请问两者之间应该如何鉴别?这两者之间又有什么区别?
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范文汇 主治医师 青岛市第五人民医院外科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗外科急腹症,如胆道感染、胆石症、急性...
你好,胆囊癌早期多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热,恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降,肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉;真性息肉以手术治疗为主,假性息肉可以去看中医,根据辨证采用疏肝理气、活血化瘀的方法治疗,有望好转;
程鸣 主治医师 皖南医学院弋矶山医院外科 三级甲等
擅长:碎石治疗。


胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。
相关问答

怀孕胆囊息肉的处理方法如下:
临床上大多数的胆囊息肉无需治疗,息肉还没有超出1cm大暂时不用手术,可以服用中药调理控制其发展。但要做好定期复查,有症状或是息肉有增大的迹象时,则应尽快手术治疗。胆囊息肉患者会出现腹胀等消化不良症状,急性发作时会有上腹部疼痛,另外还有可能会出现并发症。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,以下中药治胆囊息肉:
胆囊息肉分为胆固醇息肉、炎性息肉等类型,茵陈、板蓝根、玄明粉、木香、陈皮等中药可以起到辅助性作用,这两种息肉有可能逐渐减少,但是不能作为主要的治疗手段,需要及时就医。
在日常生活中,要多喝温开水,促进新陈代谢,加强饮食营养摄入,饮食以清淡易消化为主,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,有助于身体的健康。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

乙肝一般不会导致胆囊息肉。
一般来说,乙肝并不能引起胆囊息肉,这两种病之间并无直接联系。临床中乙肝若久治不愈,可发生肝癌或肝硬化,患者需定期复查肝脏彩超或肝功能。一旦有了慢性肝病,那么就必须及时去医院就医治疗。提示患者需坚持抗病毒,可口服干扰素或核苷类药物,那么当肝癌被查出后,必须马上采取手术切除,才能得到根治。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

中医是可以治疗胆囊息肉,中医治疗胆囊息肉,首先认为胆囊息肉病位主要在胆,与肝、脾、胃是密切相关,不可分割。临床认为主要与气滞血瘀、肝胆失疏泄等相关,所以治疗主要分为实证和虚证两方面。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有区别的。区别是从疾病的角度来说胆结石与胆息肉其实是同一种疾病的不同分期。因为胆囊息肉成分是胆固醇的单相水结晶,胆结石是胆固醇结石,也就是两者的成分是一样的。胆囊息肉进一步发展演变成胆结石。其次胆囊息肉无症状,胆结石形成后需要药物或手术才能消除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脂肪肝可出现乏力、食欲下降、恶心、小便发黄等症状;转氨酶、胆红素等生化指标异常,胆囊息肉出现右上腹不舒服,腹胀等表现,严重的会出现发烧,可能出现黄疸。如果单纯是胆囊息肉,是没有典型的症状,胆囊息肉的症状跟合并有没有其他的胆囊的病变有关系。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病