小孩四岁了最近老掉头发可能是正常的脱发。正常的脱发是毛发新陈代谢的一种自然现象。
正常情况下，正常人一天50-100根头发是正常的。如缺乏休息，睡眠不足等生活习惯的人掉发会多一些。孩子们在睡眠中常常把头和枕头相互摩擦，导致枕部毛发稀疏脱落，形成枕部环状脱发，俗称“枕秃”，这是驼背综合征的初期症状。可以带孩子到医院检查微量元素，看看有没有缺钙。
患者可以吃营养丰富的食物或生发的药物等来预防掉头发。
1.营养丰富的食物：患有斑秃会出现掉头的症状，患者可以适当吃牛奶、鸡蛋、西红柿等高蛋白质、维生素的食物，能够为身体补充营养物质，增加头发的营养，从而防止掉头发。
2.生发的药物：掉头发可能是肾虚导致的，患者可以遵医嘱吃健肾生发丸、除脂生发片等药物进行治疗，能够起到补肾益肝、健肾生发等作用。
平时患者应该及时清洗头发，将头皮上的油脂和污垢清理干净，洗发时一定要动作轻柔，不要用力拉扯头发。
两岁宝宝掉头发的原因有多种，包括先天性遗传因素、后天疾病引起的或营养缺乏导致的脱发。也和微量元素的失调有关系，缺锌或是由于体内含铅量过高，也影响到头发的质量。
孩子脱发是缺乏微量元素，需要尽快的去医院检查看是否有缺锌缺钙导致的，适当的补充一些钙锌，多吃一些新鲜蔬菜水果补充维生素，饮食上注意不挑食，尽量多吃牛奶瘦肉，动物内脏等食物，让营养多样化。
掉头发可能是肾脏亏虚导致的，也可能长时间熬夜和饮食不健康导致内分泌紊乱引起的。
中医认为，肾者，其华在发，脱发与肾气虚关系密切。除了脱发这个表现之外，肾气虚还会出现头晕、耳鸣、腰膝酸软、口渴、盗汗等症状。遵循中医“由内而外，调养防治”的辨证体系,患者可以选择益肾填精、养血的中成药来进行治疗。如敬修堂养血生发胶囊，该药以制何首乌、熟地黄、当归等养血药物为主要成分,辅以补肾药物，由内滋补肾阴起到濡养外部毛发的效果，对于掉发的防治有一定效果。
脱发较严重时建议到皮肤科进行相关检查，明确病因，进行针对性调理，防止脱发症状加剧，甚至出现斑秃的情况。平时要做好头皮的清洁工作，防止油脂和毒素堆积在毛孔。
毛发旺盛一般是由于遗传和雄性激素分泌过于旺盛所导致的，毛发旺盛的患者可能不会出现秃顶，也可能会出现秃顶，需要根据毛发旺盛的原因以及个人实际情况来进行判断，具体分析如下：
1、不会出现秃顶：如果患者毛发旺盛是由于遗传因素所引起的，而且患者没有不规律的生活作息以及头皮清洁的比较到位，这种情况通常是不会导致秃顶的。
2、会出现秃顶：如果毛发旺盛是由于雄激素分泌过多所引起的，可能会引发油脂堵塞毛孔的情况发生，并且患者平时没有做好规律的生活习惯以及头皮的清洁卫生，可能会引起脂溢性脱发的情况，从而导致秃顶的情况发生。