普通人进行了标准糖耐量试验,结果表明空腹血糖应低于6.1mmol/L,餐后2小时血糖应低于7.8moll/L。
如果餐后2小时血糖为6.1-7mmol/L或7.8-11.1MOL/L,则称为糖耐量损伤或糖尿病。或者空腹血糖大于7mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。特殊情况被诊断为妊娠期糖尿病,与正常糖耐量标准不同。在孕妇的标准糖耐量试验中,正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,1小时血糖必须低于10MMMOL/L,2小时血糖必须低于8.5moll/L,如果测量的血糖值在任何时间超过上述标准,则可被诊断为糖尿病。
糖尿病是血糖异常导致人体发生的一系列代谢紊乱综合征,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高产生的疾病。高血糖餐后超过11.0属于偏高,空腹血糖超过6.21属于偏高,如果血糖数值不正常,建议通过静脉抽血检测糖化血红蛋白,口服糖水检测糖耐量,明确病因。糖尿病患者应注意饮食,避免食用含糖量高的食物,并且按照医嘱食用降糖药进行治疗。
血液空腹大于等于7.0mmol/,随机血糖大于等于11.1mmol/L是糖尿病。
血糖达到一定水平后可以诊断为糖尿病。首先,空腹血糖、空腹血糖在7.0mmol/L以上即可诊断为糖尿病。餐后血糖又称随机血糖,随机血糖11.1mmol/L以上也可诊断为糖尿病,糖尿病诊断只需满足上述两点之一。进一步确诊后,可同时完善口服糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。血糖未达到上述水平,同时对高于正常水平的血糖,这种状态称为糖尿病前期,可分为糖耐量异常和空腹糖调节障碍。因此,空腹血糖在7.0mmol/L以上,或随机血糖11.1mmol/L以上,即可诊断为糖尿病。
对于糖尿病来说,血糖要控制好才能正常。
就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言,糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L,而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者,血糖控制要更严格,一般4-6moll/L,对于老年糖尿病患者,血糖控制目标可以放宽,空腹血糖可以在7-8mmol/L左右,甚至10moll/L,同样,对于餐后血糖,老年人的控制目标要比年轻人宽松,以减少低血糖的发作。
糖尿病患者饭后2小时血糖正常范围小于7.8mmol/L,必须符合正常人的标准。
饭后血糖主要是指从第一顿饭到2小时的时间。正常人血糖为3.9-7.8moll/L,建议糖尿病患者血糖控制在正常范围内。患者对饭后2小时血糖的要求可能会有所不同。例如,相对年龄在65岁以上,病情可能会延长。特别是糖尿病10~15年以上的患者,如果胰岛功能不好,血糖就很难控制,据说是脆性糖尿病。饭后2小时血糖低于10mmol/L也可以接受。