62岁男,长期失眠,西药佳静,氯硝服后已不起作用

会员7077267 62岁 已回复
全部症状:男62岁,失眠20多年,目前情况严重,整夜睡不着,西药佳静,氯硝服后已不起作用,03年在王翘楚 主任医师 教授 处看过,但效果不好,现在再次在上海岳阳医院黄韬处看,至今吃中药8个月,前段时间每天吃一粒 氯硝还能睡6个小时。但不吃氯硝仍然是整夜不能睡,哪怕少吃四分之一,也不能入睡。最近吃一粒氯硝又不能入睡了,9月7日去上海长征医院神经内科赵忠新教授处看,要求能否把氯硝计量减少,教授给我服用盐酸曲唑酮片,说开始3天服用盐酸曲唑酮片半片,氯硝服用四分之三,可我试了4天,不行,还是不能入睡,后来一看盐酸曲唑酮片说明书,说服用该药的副作用有常见不良反应为嗜睡、疲乏、头昏、失眠,不知现在不能入睡与服用盐酸曲唑酮片有关吗,教授讲第四天开始服用盐酸曲唑酮片一片,氯硝半片,我现在服用半片氯硝,一片盐酸曲唑酮片,但只有一天,还是不能入睡。请问还会有效果吗,还是失眠会越来越严重,这样服用,半粒氯硝,一粒盐酸曲唑酮片,一个疗程多少时间,听讲盐酸曲唑酮片也有副作用,又会造成失眠,很怕。






发病时间及原因:69年文化大革命时,没去上山下乡,那是没有工作,有过失眠,服用过利民宁,安眠酮,74年参加工作后慢慢好了,不用吃药,大概在2000年时,可能有点工作压力,又开始睡不好,当时吃的是佳静半片,一直到05年吃一粒,到08年吃加静还有用,很少时间吃二粒,那是也想戒掉,看到河南仁德中医药研究院有“百灵消郁丸”可治疗失眠与治根,就邮寄了一个疗程4个月,开始吃时,是不吃佳静了,但吃完了,不吃还是睡不着,又邮寄了第二个疗程,吃到后来感觉效果越来越差,最后也没用了,09年5月,那时再吃佳静已没用了,只能吃氯硝了一片,到11年初吃多少粒氯硝也没用了,只能去看中医,慢慢的再恢复了一片氯硝可以睡6个小时,现在又没用了,不知怎么办,精神病医院也检查过,基本没有抑郁症,焦虑症,情况就是这样。请问主任我现在应该怎么办。谢谢!!

治疗情况:大概在2000年时,可能有点工作压力,又开始睡不好,当时吃的是佳静半片,一直到05年吃一粒,到08年吃加静还有用,很少时间吃二粒,那是也想戒掉,看到河南仁德中医药研究院有“百灵消郁丸”可治疗失眠与治根,就邮寄了一个疗程4个月,开始吃时,是不吃佳静了,但吃完了,不吃还是睡不着,又邮寄了第二个疗程,吃到后来感觉效果越来越差,最后也没用了,09年5月,那时再吃佳静已没用了,只能吃氯硝了一片,到11年初吃多少粒氯硝也没用了,只能去看中医,慢慢的再恢复了一片氯硝可以睡6个小时,现在又没用了,不知怎么办,精神病医院也检查过,基本没有抑郁症,焦虑症,情况就是这样。请问主任我现在应该怎么办。谢谢!!
中间我还服用过米氮平,赛乐特, 佐匹克隆,基本都没效果。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
已帮助用户: 80787
病情分析:
意见建议:帮助睡眠的食物

  牛奶:牛奶中含有两种催眠物质:一种是色氨酸;另一种是对生理功能具有调节作用的肽类,可以和中枢神经结合,发挥类似鸦片的麻醉、镇痛作用,让人感到全身舒适,临睡前喝上一杯牛奶,可催人熟睡。

  小米:在所有谷物中,小米含色氨酸最为丰富,具有镇静、安神、助眠的作用。此外,小米含有大量淀粉,吃后容易让人产生温饱感,可以促进胰岛素的分泌,提高进入脑内的色氨酸数量。

  核桃:核桃可以改善睡眠质量,常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻,捣成糊状,睡前服用15克,效果非常明显。

  葵花籽:葵花籽含多种氨基酸和维生素B3,可改善脑细胞抑制机能,起到镇静安神的作用。每晚餐后嗑一把葵花籽,有催眠作用。

  蜂蜜:有补中养脾,除心烦作用,每晚用蜂蜜50克冲开水饮用,有利眠作用。

  大枣:大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分,有补脾安神,治疗烦闷、不睡的作用。每晚取大枣20至30枚,临睡前服用。
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 272468
你好,考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态 .可以口服;谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服:地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.祝您早日康复!
关注
李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
你好 失眠多考虑神经衰弱有关的啊,建议你积极服用谷维素+刺五加+B1片来调理,注意营养和休息保持心情愉悦,睡觉前听听轻音乐,泡热水脚
相关问答

长期失眠可通过以下方法缓解:
1、调整自身的情绪:保持情绪平和,不要对睡眠过度的关注,规律的作息。
2、口服一些中成药:比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等,但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择。
3、中医针灸:对于辅助的改善睡眠效果也比较不错。
4、镇静安眠药物:比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

具体检查项目包括以下几点:
第一、血常规。首先要做详细的血常规检查,以便排除血液系统疾病的可能。
第二、尿常规。是排除泌尿系统疾病的常规筛查方法。
第三、血液生化检查。主要检查电解质、血糖、血脂、肝肾功能等。
第四、CT检查。检查大脑及其他器官。
第五、脑电图。关注失眠的异常脑电活动。
第六、多导睡眠图。可以评估患者的睡眠结构。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠会给患者带来严重的痛苦,具体有以下影响:
第一、长期睡眠不足会导致身体的抵抗力和免疫力严重下降,容易发生传染病。
第二、是长期失眠会影响患者的精神状态,白天会出现注意力不集中、打哈欠、无精打采等症状。
第三、长期失眠也会对一些基础疾病产生影响。比如失眠会导致患者血压升高,口服降压药不易控制,冠心病患者失眠也会引起心绞痛。如果出现失眠,可以通过自我调节、心理治疗、药物治疗来改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可以通过以下方式缓解:
1.睡眠环境变化:一些长期失眠的人可能会受到睡眠环境嘈杂、枕头太高等不良环境的影响。使用耳塞,调整枕头的高度,可以改变睡眠环境,促进睡眠。
2.调节不良习惯:躺在床上吃饭、看电脑和手机、把手放在头下盖被子等。睡觉时有些东西是不利于睡眠的习惯。在床下工作、学习或玩耍,把床变成睡觉的地方,以正确的姿势睡觉。
3.饮食控制:慢性失眠者应尽量减少或避免咖啡、茶等含咖啡因的饮料的摄入,避免睡前暴饮暴食。血清素能调节情绪,影响睡眠,所以吃香蕉、全麦面包、鱼等富含血清素的食物也会促进睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。根据症状会做检查,如近红外光脑成像、心理量表,会给予相应的抗焦虑、抗抑郁或者抗强迫的药物处理。也常常会用叫做抗精神疾病的小剂量的增效剂协助处理,使其尽快从焦虑症或者抑郁症的状态中得到缓解。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

长期失眠不会感染肝炎,肝炎主要通过病毒传播。但是长期失眠会降低人体免疫力和对病毒的抵抗力,容易感染肝炎。慢性失眠患者可以用中西医结合的方法治疗,有很好的疗效。中医治疗中,需要通过希望、听力、提问、感觉、摄影、诊断分析、内服中药汤剂等进行综合调理,可以配合针灸、按摩、足浴等。提高治疗效果。同时可以服用镇定的西药,如安定药、阿普唑仑等。平时要保持好心情,克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁症等不良情绪,防止肝气郁结、气血、病情恶化。同时要坚持体育锻炼,提高体力,增强机体免疫力。吃有营养、易消化的食物,不要暴饮暴食,睡觉前不要抽烟、喝酒或喝浓茶。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。