左下腹有硬块是不是肿瘤需要根据实际情况来判断，具体分析如下：
1.肠梗阻：肠腔中有粪块、寄生虫、异物、肠管扭曲等，都会引起肠梗阻，患者会出现左下腹有硬块，会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。
2.肠结核：可能是左侧下腹部的硬块状，一般是轻微的疼痛，伴随着腹部的低烧和腹部疼痛。
3.结肠癌：患者会表现为左侧下腹部的硬块，同时还会伴随着腹部疼痛和大便的变化。
判断卵巢囊肿是良性肿瘤还是恶性肿瘤，主要依据以下几个方面：第一、卵巢囊肿要根据肿物的大小判断，囊性是否伴有出血、坏死，囊内容物是浆液性还是黏液性。一般恶性肿瘤会出现实性肿物，多彩状，伴有出血坏死等。第二、卵巢囊肿需要经过手术切除来进行病理检查，并根据组织细胞结构的特点来诊断，必要时应该结合免疫组织化学染色和基因检测从而进行有针对性的治疗。
看肿块生长快慢，有些肿块几年甚至几十年没有增大或生长得很慢。如果肿块突然生长很快，一天天增大，也无压痛症状，就要考虑有可能变成恶性肿瘤了。看肿块的性状如何，颜色是否加深，如果发现颜色变深，表面变得粗糙，高低不平，就有可能变成恶性黑色素瘤了。良性肿瘤摸上去较软，恶性肿瘤则摸上去较硬。
对于肿瘤，根据病理性质不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤，主要通过病理诊断来判断，这也是判断肿瘤良恶性的金标准。其他的检查包括影像学检查，还有常规的体格检查以及肿瘤标志物检查可以作为一个参考。良性肿瘤可能在影像学检查以及常规大体来看，包膜是完整、质地可能不是太硬、能够移动。如果是恶性肿瘤，有可能与周围组织粘连固定，还有可能包膜有破溃或者出血感染、疼痛等症状，这种考虑恶性肿瘤可能性大一点。
常见肿瘤的早期临床表现：皮肤、乳腺、舌或身体其他有能触及的或不消退的肿块，硬结，疣(赘瘤)或黑痣发生明显变化(如颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血);吞咽食物时梗噎感、疼痛。
良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别有以下几个方面。良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快；良性肿瘤质地较软，活动，边界清楚，与周围组织不粘连，恶性肿瘤质地较硬，不活动，边界不清楚，与周围组织有粘连；良性肿瘤一般不会伴有全身症状，对人体没有太大危害，不转移不扩散，不会影响人的生命，恶性肿瘤一般伴有全身症状，对人体有较大伤害，会转移会扩散，严重影响人的生命。