老人的腰腿痛，要确定是否股骨头坏死是需要做骨骼磁共振检查分析判断，因此有必要做磁共振检查，股骨头坏死大多与外伤和长时间使用糖皮质激素有关，主要表现为髋关节部位的疼痛和功能障碍，通过髋关节x光检查就能确诊。如果考虑股骨头坏死，就应该及时到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下进行规律治疗。
自我检查股骨头坏死可以看是否髋关节、臀部的地方出现疼痛，如果坏死持续的时间比较长，这种疼痛会放射到大腿，膝关节等部位，疼痛在静止的时候不痛，如果长期持续走路、站立或者使腰部负重增多会加剧，还可以做一下屈髋，外展髋关节的运动，表现为旋转到一定角度时会引起疼痛。
前期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗：
1、药物治疗：股骨头坏死的早期治疗，一般使用抗骨质疏松药物和活血化淤的中药来增加存骨，减少破骨，尽量保护股骨头。
2、物理方法：对于中小面积的坏死区，可以采用高频磁场治疗,改善坏死区的微循环，促进血管向坏死灶长入，还有就是采用体外振波治疗等也可以作为辅助治疗。
久坐不会导致股骨头坏死，原因如下；
股骨头出现坏死的情况一般是患者长期的饮酒，扰乱了患者身体内的脂质代谢，导致患者血脂升高，造成血液流通缓慢，血管堵塞的症状。或是长期的服用激素类药物，比如地塞米松、强的松等导致的，或是股骨头受到了外部的重创。出现股骨头或是颈骨折，切断了股骨头的供血血管导致股骨头出现了坏死的症状。
股骨头坏死吃药能否治疗需要看具体病情，分析如下；
股骨头坏死患者需要根据患者具体的病情来判断治疗的方法。如果患者是处于股骨头坏死疾病的早期阶段，那么患者如果积极地配合药物治疗。是可以得到治愈的。但是如果患者发现时已经处于股骨头坏死疾病的晚期阶段，那么吃药只可能对患者的疾病起到缓解作用，并不可能依靠吃药达到痊愈的效果，在必要时需要进行手术治疗。
冲击波可以治疗早期的股骨头坏死，分析如下：
1和2属于早期阶段症状较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期，则是起不到太大的治疗效果。
患者存在髋关节脱位，但一直没有接受治疗，十年前开始出现间歇性疼痛，并有间断、反复发作的现象，近期症状加重，经磁共振检查、CT检查发现，患者存在股骨头坏死的现象，需要通过全髋关节置换术进行治疗。患者在术后恢复良好，经几次复查后，已经可以自主行走。
股骨头坏死的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体分析如下：1.一般治疗：建议患者要注意休息，减少负重和行走，避免减弱的骨组织发生显微骨折。同时还应该避免其它对于股骨头生长不利的生活习惯，尽量减少使用轮椅，必要时可以应用双拐。2.药物治疗：患者可以遵医嘱联合使用降脂药、抗凝药、血管扩张药等药物，如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、复方戊四醇酯片等。这类药物有助于改善局部股骨头血液循环，保证血液供给，从而有助于保留肢体功能。3.手术治疗：对于早期一般可以选择保髋手术，如髓芯减压术、非结构性植骨术、髋部截骨术等，可以缓解疼痛，帮助髋关节恢复。对于较晚期的患者一般需要进行人工髋关节置换术，缓解症状。建议患者要及时就医，在医生评估下选择合适的方式进行治疗。
通常来说，血竭对股骨头坏死有活血定痛、化瘀止血的作用。股骨头坏死指的是中毒、感染等原因引起股骨头血运发生障碍，局部细胞死亡、骨小梁被破坏，导致股骨头变形、塌陷。血竭是一种中药材，对股骨头坏死一般有活血定痛、化瘀止血的作用，能够促进局部血液循环，恢复局部血液供应，改善患者活动受限以及腹股沟、髋部、大腿部位疼痛的症状。但血竭只能起到缓解病情的作用，并没有完全治愈的效果，患者要积极就医检查，在医生的指导下用药。
股骨头坏死三期通常比较严重。股骨头坏死的常见诱发因素为长期饮酒、大量激素使用、外伤等，根据股骨头的变化，从轻到重，影像学将不同股骨头坏死程度分为四期，一期最轻，四期最重。目前临床上常用的有Ficat分期、ARCO分期等等，一旦发展到三期，可有逐渐加重的疼痛，严重者可有跛行，行走困难，甚至扶拐行走。1、Ficat分期三期：此分期主要基于股骨头结构变化，但是对坏死面积、部位无定量标准。当Ficat分期为三期时，股骨头负重部位出现塌陷，病程短，关节间隙和髋臼部位没有异常，相比于二期，一般会出现明显疼痛感的症状，这种疼痛可随着病情进展逐渐加重，甚至造成患侧下肢短缩，继续加重可影响行走功能；2、ARCO分期三期：ARCO分期能够定量的判断坏死范围，对判断预后、确定治疗方案有重要意义，当ACRO分期为三期时，可以有股骨头平坦或者严重塌陷，年轻患者可能仅仅疼痛较重但是不影响活动，口服镇痛药物能够缓解，但是，如果疼痛症状重且严重影响活动时，需要行髋关节置换手术，老年三期患者一般无法保守治疗，需要行关节置换。股骨头坏死目前尚无保守有效的治疗办法，而减轻负重、扩张血管、改善循环等方法，并无明确证据证明这些对股骨头坏死有效，通常只能作为辅助治疗。关键需要避免导致股骨头坏死的诱因，明确病情严重程度，针对性处理。
