肾结石造影前一天晚上吃泻药,原来是为了减少对胃肠道造成的损害。
是因为番茄叶或者说其它泻药在检查前一天晚上吃完,能排空肠道中废物,这样在次日进行检查时,影像科的医生就会拍得更清晰,而且泌尿外科医生也能更加精准、较清晰地观察腹部平片,同时也能观察到造影的影片,为了避免肠道内容或气体对KUB+Ivp检查造成干扰。
所以常规服用泻药就是为了让病人检查的更加准确、较明确地判断肾结石大小、部位及是否有肾盂积水等。因此检查前1天一定要服用泻药,空腹时到医院就诊。
进行肾结石造影时,总的来说,风险相对较低,主要危险是部分患者可对造影剂产生过敏,由此引起患者恶心、呕吐等,浑身发痒等,一般可对症治疗,这一风险相对还较低。
一般而言,肾结石患者可经造影发现,清楚肾结石大小,肾结石位置和肾结石梗阻轻重等因素外,也能知道对侧肾脏有什么功能因此对肾结石患者行造影检查,不必格外紧张。患者可根据病情采用保守治疗,仍以手术治疗为主,据造影结果可作出明确指导作用。
一般情况下,肾结石造影检查是否疼痛需要根据检查方式进行判断,具体内容如下:
肾结石造影检查有静脉肾盂造影检查、逆行尿路造影两种方式。如果患者通过静脉肾盂造影检查来明确肾结石的情况,通常在造影时不会感觉到痛苦,在检查结束后也不会有比较明显的疼痛感。如果患者进行了逆行尿路造影,可能会需要将导管插入肾,这通常会产生一定的疼痛感,但是,这种痛苦是大部分人都能承受的,患者无需过度紧张。
一般情况下,肾结石需要做静脉肾盂造影检查,通过造影检查肾盂结构和结石分布情况,主要用于肾穿刺定位,如经皮肾镜钬激光碎石时,可通过肾脏造影检查,明确哪个部位穿刺入肾后清除体内的结石,比如肾脏多发结石,如果选择一条通道进行结石治疗,需要选择一条通道,能够兼顾不同部位的结石。肾功能异常的患者不能行肾盂造影,需要逆行肾盂造影,明确肾盂形态,指导手术中穿刺路径。
肾结石需要做造影,具体分析如下:
影像学检查主要是为了确定肾、肾、肾盏和结石的位置,为临床选择合适的穿刺点提供依据。有些肾盏结石,在没有造影的情况下,很难做出准确的诊断,而在术中,如果选择肾盂,就不能发现结石,可能会导致手术失败。同时,通过影像学检查,也可以对患者的肾功能做出初步的判断,有助于选择合适的手术方法。