您好!患者女,81岁,甲减,思睡,有时尿床。服用甲状...

会员54928097 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!患者女,81岁,甲减,思睡,有时尿床。服用甲状腺素片1/4片7天,第8天加量至半片服用至今共4天。
目前体重总是增加,间断服用利尿药。化验二氧化碳34.7mmol/L,总胆固醇8.01mmol/L,肌酸激酶480U/L,a羟丁酸脱氢酶254U/L,白细胞3.24,血红蛋白107,红细胞3.23,需要住院吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩雪 医师 陕西中医学院附属医院中医科 三级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,乳癖,胸痹,胃痛,便秘,头痛,眩晕...
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指导意见:你好!根据你提供的情况分析,甲减可以服用你说的那药,思睡,有时尿床说明你脾肾两虚。建议你中西医结合治疗。中医结合你症状及舌脉辨证分析用药。祝:早日康复。
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张凌凤 医师 张家口市第五医院内科 二级
擅长:心肌梗死,心绞痛
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指导意见:对于甲减不要自己随便增加甲状腺素需要在医生指导下用药!
相关问答

通常情况下,甲状腺甲减是甲状腺功能减退的意思,甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量等因素都有可能会导致甲状腺功能减退,患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状,甲状腺功能减退患者可以按照医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来讲,女性甲减患者可以多吃高碘、高营养的食物。出现四肢肿胀、体重增加、反应迟钝、怕冷、月经不调等是女性甲减的主要表现。饮食方面要注意补充维生素、高营养、高能量饮食,比如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、纯奶、豆类等,可以多吃一些高碘的食物,比如海带、紫菜、鱼虾等。桥本甲状腺炎引起的甲减,不能食用高碘食物,否则会增加甲状腺抗体,从而加重病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减不可以喝酒。甲减由于甲状腺激素分泌减少,导致体内代谢功能减退的疾病。甲减容易并发心血管疾病、高脂血症等,喝酒会加重心血管疾病、高脂血症的风险。同时喝酒也会影响左甲状腺激素的吸收,不利于疾病的恢复。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养,同时要注意监测各项指标,避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用,分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家,在怀孕期间,女性对药物的需求会增加,因此在产后要定期监测,减少用药,防止药物性甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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