胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
一旦心脏、气道、胃和颈椎出现异常都可能造成类似的状况。另外也不能排除鼻窦炎的可能性，应去医院检查心电图，检查胸片，看看胸部结构是否有异常。也可做肺功能和气道反应性测试，看看气道中是否有任何阻塞或痉挛。
胸闷不能入睡，首先要考虑的是天气。这种情况一般是在夏季比较热的时候，温度比较高，空气压力比较低，容易出现胸闷、气短、睡眠困难等症状，还可能是因为植物神经功能失调引起的。认为在心理干预的基础上，辅以药物的辅助治疗是非常有效的。此外，如果心脏出现了冠心病、心绞痛等器质性病变，需要及时到医院进行全面的心脏检查，以达到早诊断、早治疗的目的。
这种症状很常见，可能就是压力过大导致的，不用治疗的。但是如果是长期性的，应该引起重视，可以去医院全面检查一下身体状况。平时注意放松身心，不要吃生冷的食物。失眠时候可以尝试听听音乐入眠。
可以内科门诊做心电图检查，看看心脏有没有问题，如果没有问题可能是负面情绪都在身体内引起的症状，注意调节情绪，同时适度锻炼身体，转移注意力，做自己喜欢的事情，利于把压力发泄掉，利于缓解症状。
晚上如果睡不着，有胸闷、透不过气的感觉，要去医院里排除冠心病。冠心病，又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠脉狭窄导致的心肌供血不足，表现为胸闷、心慌、心悸以及头晕。
