心律失常、房颤、长R-R间歇、心功能I级、冠状动脉粥样...

会员90782276 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心律失常、房颤、长R-R间歇、心功能I级、冠状动脉粥样硬化性心脏病。24小时心电图结果平均心率52,最慢心率27,最快心率125,大于2.5秒的停搏1602个,最长间歇5.48秒。心脏造影显示轻微冠心病。
曾经治疗情况和效果:

二十年前在咱们阜外治疗过早搏,诊断结论为功能性早搏,吃药治疗后症状消失,今年体检发现房颤。医生说心动过缓不适合转复,因为没有什么症状,所以现在在家服药。

想得到怎样的帮助:

想知道房颤如何治疗,能不能从肯本上解决房颤问题。患者的心动过缓为家族遗传。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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问题分析:根据您的症状描述,诊断为心律失常,房颤、心动过缓、伴窦性停搏,房颤考虑为阵发性,目前主要问题的防止心率的停搏,房颤方面主要以预防附壁血栓形成为主。
意见建议:建议定期到医院心血管内科复诊,定期复查心电图或者动态心电图以观测心率情况,目前以药物改善心率、心功能、预防附壁血栓形成为主,常用药物有心宝丸,曲美他嗪,阿司匹林等,如时窦停明显,可以考虑安装心脏起搏器,平时注意休息,避免做剧烈活动。
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:目前你这个存在长间歇这个很容易出现眼睛发黑,甚至出现晕厥等表现,还是建议你做个起搏器治疗,此外对于慢心率的房颤患者得治疗主要是抗凝治疗,注意预防血栓的形成。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可以选择射频消融治疗房颤的,注意低盐低脂饮食
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钟新发 医师 于都县黄麟中心医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,肺气肿,肺炎,感冒,呼吸衰竭,哮喘,衣...
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指导意见:您好,根据你的具体描述情况,房颤伴有冠心病,目前治疗方式主要以药物治疗,并且只能控制症状,因为房颤的主要病因可能和冠心病有关,冠心病目前治疗方案主要以支架介入为主
相关问答

心律失常房颤一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
心律失常房颤的病因治疗是第一位的,原发性心脏病的积极处理,方易将房颤转成窦性心律,并使其在转复以后长期保持,甚至无法根治病因,能够解除血流动力学的异常亦是十分重要的。在对心脏功能损害较严重时可以选择外科手术治疗。药物治疗主要包括药物复律,控制心室率,抗凝治疗等,帮助防止栓塞,从而达到治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤和心律失常的区别较多,具体如下:
首先,心房颤动是一种心律失常,是一种类型的心律失常,而心房颤动是指心脏收缩不正常,没有节律,从而引起的心律完全不齐。心律失常是一种源于异常的疾病,它涉及到了心脏的来源和传导的变化,而引起的原因有:阵发性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、交界性逸搏心律,都是由各种原因引起的,如频发的室性早搏、频发的房性早搏等。另外,传导障碍包括:窦房传导阻滞、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现有心律失常,心房颤动,病情是否严重,需要进行相关的评估才能判断,还需要结合临床情况。可能是病理性因素,如高血压病,或者各种器质性心脏疾病。非典型因素也可以导致心律失常房颤不太严重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:患者女性,62岁,根据所述症状,患有冠心病、心律失常、心房颤动等疾病伴有血压升高、心功能下降等,这种病情是比较严重的。其疾病的根本原因是高血压,因此,有效的控制血压是缓解病情的很关键。
意见建议:对于患者存在的慢性房颤,目前不主张转律治疗,可以给与减轻心脏前后负荷的药物,是心功能维持在一个较好的状态。针对患者的病情,建议住院观察治疗。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

指导意见:你好,冠心病应该注意只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。最好定期检查,结合医生按时用药,定期体检的。

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院
擅长:头痛,中风,腰痛

病情分析: 你好,引起心律失常的原因很多,如冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压心脏病、心肌炎、心肌病等各种心脏病都可以引起心律失常。
意见建议:某些药物如洋地黄、奎尼丁等,烟、茶、酒过量,一时性精神紧张,疲劳,体内电解质的不平衡均可引起心律失常。冠心病合并心律失常是很常见的,而且往往是重要的临床表现。

王贵军医师内科河北省邢台桥西王贵军中医诊所
擅长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病