医生您好,我20多年一直是频发

会员90781055 50岁 已回复
医生您好,我20多年一直是频发性室性早搏,经常出现二联律、三联律。2013年12月做过射频消融手术,效果不是很好。现在想请问医生最佳的治疗方法是什么?谢谢。
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陈月华 医师 阜城县医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.
意见建议:早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患 者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,
相关问答

多年梅毒滴度一直是1:4可以进行药物治疗的,分泌物培养及药敏实验,选择敏感的抗生素治疗,在这期间不能有性生活,容易传染给别人,恢复时间延长,治疗原则强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床治好,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

问题分析:你好,这种情况很久了,不痛不痒的,表面脱屑,可能是银屑病。
指导建议:这种情况局部的银屑病可以考虑外用卡泊三醇软膏治疗。

黄捷主任医师皮肤科深圳市第三人民医院
擅长:带状疱疹,脂溢性皮炎,荨麻疹,瘙痒症,银屑病,寻常痤疮,白癜风,扁平疣,斑秃,灰指甲

早搏是指每分钟超过六次算是频发。
一分钟早搏6次以上,即为频率早搏,即房早、室早,即房性早搏和室性早搏。有些人没有任何的征兆,有些人早搏没有任何征兆,有些人甚至会因为早搏而感到不适,这并不会影响到早期心脏病发作,而是会影响到患者的临床处理。
就算是频繁的早衰,也没有任何的征兆,对心脏的伤害也不大,不需要特别的治疗,也不需要特别的治疗和观察。一些偶尔出现的早搏,一旦出现了明显的表现,会严重的影响到患者的生存品质,就需要进行及时的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏通常是不能自愈的。心慌、心悸、不适感多为频发室性早搏引起。如果出现不舒服的症状,建议及时就医。室性早搏可以通过西药来治疗,中药可以起到很好的治疗效果,对于室性早搏患者,还可以采用微创手术进行治疗,如室上性心动过速患者可以采用射频消融手术。具体治疗方式,还需在医生指导下,结合自身实际情况,选择合适的治疗方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发性房性早搏可以治愈。
引起频发性房性早搏的病因很多,一般是因为心情激荡、工作过度、抽烟喝酒、喝茶、喝咖啡等导致的。还有可能是由于其它原因导致的早博,比如甲状腺功能减退、代谢紊乱等,需要及时的处理。但是,如果是因为心脏方面的原因导致的频发性房性早搏,需要尽快就医,医生会针对不同的原因采取相应的药物和射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治