依据胆结石的大小不同，其快速排泄的方法也有所差别：如果胆结石为泥沙样结石，可给予患者口服胆宁片，熊去氧胆酸和利胆的中药促进结石经胆管排入肠道内。此时，药物排石是较快的方法。如果胆结石呈现颗粒样，行中药排石不能够使结石顺利排入肠道，甚至有可能结石嵌顿在胆管引起急性胆管炎，梗阻性黄疸的表现。需要行手术胆总管切开取石，或经内镜下经胆管下端取石治疗。
通常来说，排石过程为胆道，胆囊及胆管蠕动的一个过程，细小结石可以经胆汁流动而排出体外。
由于排石用药物使大量结石流出可造成胆管梗阻，急性胆管炎或者急性胆源性胰腺炎等疾病，故一般不宜使用。更提倡病人使用溶石药物，如熊去氧胆酸，胆酸类有溶石作用，但其溶石作用不尽满意。如初发胆管胆囊结石者，服溶石之药持续约3～6月，约仅能溶除结石。
问题分析：您好，您说的情况结合您的胆囊彩超检查结果提示考虑是多发的胆囊结石，最大的是四毫米大小，体积不是太大。
指导建议：您好，您说的情况结合您的检查结果是可以通过中草药排石的，目前有保胆取石手术了。如果实在不行的话，可以选择这个手术方式
绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见，是非主流的处理方式。保胆取石手术，适应于没有明显症状的单发胆囊结石，但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石，标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊，再行缝合，缝合处必然出现瘢痕反应，结石复发率极高，很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。
做胆结石手术后一般住院5天可以出院，术后一个月左右身体能基本恢复。如果是重体力劳动，三个月的休息比较合适。术后容易引起身体体质虚弱，多吃些高蛋白，高热量，低纤维素含量的食物，注意多休息。
