直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
问题分析：患者，男，79岁，肠癌第二周期化疗后出现腹泻较重，咨询下一步怎么办？
指导建议：根据提供资料，肠癌诊断明确，考虑化疗后引起的腹泻！因为病人年龄较大，建议化疗药减量20%，同时，给予止泻治疗！
肠癌化疗分6期的，化疗周期为一个月左右的时间。早期没有扩散开刀手术比较好。手术后身体元气损伤，辅助中药提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。如果身体虚弱，开腹腔的创伤很大，是不适合的。
后一般需要间隔3-4周进行一次化疗的。化疗药物的作用是抑制或杀灭肿瘤细胞，直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者，建议术后化疗，化疗一般为6个疗程，可根据病情酌情增加，一个疗程大概21天左右一次，总化疗时间为半年。
可以在平时的生活当中多吃一些易消化的食物，也可以多吃一些高蛋白高营养的食物，不要吃一些辛辣具有刺激性的食物，也不要吃一些油腻的食物，因为这样都会导致病情加重，要注意对身体的保养并且身体出现不舒服的情况，要定期进行治疗。
