排卵期同房后腹痛的原因较多，部分由于生理因素引起，也可能与妇科疾病或其他疾病有关，应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素：
1.排卵期腹痛：部分女性由于排卵期卵泡破裂，引起血管破损而发生少量出血，腹膜受到卵泡液及血液刺激，出现下腹部轻微疼痛，这是生理性现象，无需特殊治疗。
2.同房时用力不当：同房时若用力不当，局部组织牵拉可引起疼痛，持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素：
1.盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可表现为性交痛，患者自觉排卵期同房后腹疼痛，还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果，不要吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣食物，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
同房的时候越接近排卵日，怀孕的可能性就越大，同房的时候接近排卵日，所以说有可能怀孕的。不要过于紧张和担心，保持良好乐观的精神状态，放松心态，这样有助于顺利怀孕。
排卵期是有可能怀孕的，因为排卵期出血干净，不代表着排卵期结束，仍然会有排卵的，同房，就有怀孕的可能。如果还没有计划要小孩，做好避孕措施，以防意外怀孕。
排卵期同房没有怀孕的原因很多，男性方面主要是精液质量差、精子畸形率高，都可能导致男性不育。另外还有性生活不规律，例如一个月才同房一次且只到排卵期那一天同房，这时即使在排卵期同房也会导致不孕。女性排卵期同房没有怀孕，主要是由于卵泡质量差也可能不孕。另外就是输卵管堵塞，即使排卵，卵子不能到达输卵管的壶腹部，不能和精子相遇，也可以导致不孕。
排卵后三天同房是不会怀孕的。因为卵子排出以后，在体内存活的时间最长可以达到48小时。如果三天后，则是72小时，再同房是不会怀孕的。但是，需要卵子排出的时间是非常确定的。
