一般情况下，子宫肌瘤长在后壁上可能比较严重，具体内容如下：
子宫肌瘤如果是在峡部或者是后唇肌瘤比较大的话，会对直肠造成压力，造成骨盆后部坠胀、排大便困难。子宫前壁肌瘤对膀胱造成的压力会导致尿频、尿急等。子宫颈肌瘤的发展还会造成膀胱的压迫，从而造成耻骨上段的不舒服，以及充盈性的尿失禁。大韧带肌瘤及巨大子宫颈肌纤维肉瘤生长于骨盆，可压迫输尿管，造成上尿路阻塞，造成输尿管扩大，严重时可引起肾积水。
一般情况下，子宫肌瘤长在后壁处理方法，具体分析如下：
如果做了B超，发现子宫肌瘤生长在后壁上，但低于5厘米，并且没有对月经造成任何的不良反应，可以进行定期的随访和B超。如果不想要孩子，可以口服金刚藤胶囊、桂枝茯苓片等药物。如果发现后壁上的子宫肌瘤超过5厘米，一般都会选择做腹腔镜手术。
平时女性要注意多休息，多喝温开水，保持饮食清淡、营养，还要注意保暖，早睡早起，有助于身体健康。
子宫肌瘤长在肌壁间老是大小，如果是比较小的，是不用治疗的，因为可以随访观察就可以，多数子宫肌瘤都是良性的，少数有8％的概率有可能出现恶变的几率。如果是子宫肌瘤越来越大，朝向宫腔，也就是子宫内侧长，有可能会引起子宫内膜面积增大而造成月经量的增多、贫血等一些症状。
子宫后壁肌瘤对胎儿是否有影响，要根据子宫肌瘤体积的大小、生长的方向来决定的。后壁的子宫肌瘤体积较小，没有向宫腔内突出，就不会影响胎儿。如果子宫肌瘤体积比较大，向宫腔内压迫，就与胎儿竞争宫腔内环境影响胎儿的生长发育，就比较危险。随着孕周增长，子宫肌瘤也会生长，且在产时也会影响子宫收缩，造成产后大出血的发生。建议检查下子宫肌瘤的大小。
前壁子宫肌瘤有长在子宫里面的在粘膜下，这种肌瘤则应该做手术。因为这种肌瘤容易大出血，导致身体贫血；还有的是长在前壁肌壁间，小于5厘米以下则可以不做治疗，定期复查，有必要时再做治疗。
就是长在子宫前壁的肌瘤。一般都是肌壁间的肌瘤，也有浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤，B超是可以区分的。子宫肌瘤绝大部分都是良性的。子宫肌瘤是女性常见的，和激素水平及体质有关。绝经后一般就逐渐缩小了。