严重的心衰,现在是手脚都浮肿,

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严重的心衰,现在是手脚都浮肿,排尿少,怎样才能消肿
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可以考虑利尿剂治疗,改善心脏功能检查
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李雯雯 护士 朝阳县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛,心律失常
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指导意见:建议您去医院用一些改善心衰的药物,如丹参,单硝酸异山梨脂等,适当用些利尿剂可以减轻水肿!
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李立凤 医师 济阳县孙耿镇中心卫生院内科 一级
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒
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指导意见:你好,病人严重心衰,应该是顽固性心衰。目前合并手脚浮肿,排尿少,考虑合并肾功能衰竭,建议给病人检查下电解质、肾功能,根据检查结果,应用强效利尿剂、保护肾脏、补充电解质等综合性治疗。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:你好,根据你提供的病史和症状应该考虑为右心衰竭。
意见建议:建议测量血压,查血常规、血糖和血脂,心电图和心脏彩超等检查以明确心衰的原因。现在应该低盐低脂易消化饮食,少量多餐,适当控制入水量,注意休息;给予利尿剂如双氢克尿噻加安体舒通利尿消肿,可使用强心剂如地高辛以增强心肌的收缩力,也可使用ACE制剂如被拉普利等治疗。
相关问答

心衰手脚浮肿可以给药物进行治疗。
心衰、手脚浮肿,是由于心脏的机能降低,心脏射血减少,心室内的压力升高,血管回流到心脏时会出现阻力增加,出现肿胀,所以治疗的目的就是改善心功能、利尿、强心、扩血管、改善生活品质、改善心衰病人的预后。利尿剂如呋塞米、托拉塞米等,均可经静脉或口服,具有缓解下肢肿胀、降低心脏前负荷、改善心功能的作用;洋地黄类的药物,例如口服地高辛,静脉注射西地兰,一般可增强心肌收缩功能,改善心功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者终末期可能会出现全身浮肿。具体内容如下:
当心衰患者终末期的时候,大多数患者可能会出现双下肢水肿的情况,同时还可能会导致双侧胸腔积液,并且以右侧胸腔积液为主,严重时,还可能会逐渐出现腹腔积液,进而可导致全身多部位出现水肿。建议心衰患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情,发展到后期。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,小腿浮肿不一定是心衰,具体分析如下:
一般右心衰可以导致小腿浮肿,临床要根据诱因和症状判断,导致小腿水肿的病因还可见于下肢静脉回流不畅、静脉炎、肝硬化、肾病综合症、深静脉瓣关闭不全、女性经前期紧张综合症等疾病,所以并不是一定为心衰。建议患者要多休息,尤其是在平卧的时候把小腿垫高,有助于减轻下肢的肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

心衰脚浮肿还是以利尿作为主要的治疗方法,根据病人不同的情况,选择利尿剂的使用,在使用利尿剂的时候要注意定期的监测电解质,因为利尿剂最主要引起的副作用就是引起电解质的紊乱、监测电解质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰会引起下肢浮肿的原因是由于体循环淤血造成的。所以会导致下肢的水肿同时可以引起胃肠道系统症状,肾脏和肝脏的症状同时可以引起腹水,可以考虑用一些利尿的相关药物,缓解下肢水肿的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老人心衰下肢浮肿,如果说是急性的右心衰竭导致的出现下肢水肿,如果能够积极治疗,预后会很好,不影响寿命。但如果说是原发性心肌病,缺血性心肌病,长期慢慢发展成全心衰竭,导致双下肢水肿,能够活过五年的只有一半。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病