如果精索静脉曲张非常明显，那么在自然状态下观察阴囊表面是可以看到蚯蚓状的静脉丛的。如果外表并不明显，可以通过腹部憋气增加腹压是可以观察到曲张静脉的，当然如果想要确诊是否有精索静脉曲张，还是要去医院检查阴囊彩超来判断。
临床根据精索静脉曲张程度可分为3个层次，一级触诊不显着，但是瓦氏实验能显示曲张静脉。如果有睾丸增大或附睾肿大则应考虑为隐匿性精索静脉曲张。二级外观未见显着异常，触诊可达曲张之静脉。三级触不到曲张静脉或触及少量出血点。三级曲张静脉形似蚯蚓团，视诊及触诊清晰，对精索静脉曲张无明显或较轻，可以保守治疗，且症状重，合并精子异常的患者应手术治疗。
精索静脉曲张为精索之蔓状静脉丛，由于种种原因，造成回流不畅的现象，或者静脉瓣不全引起静脉回流，导致局部静脉的不正常扩张与迂曲，阴囊有血管性团块形成。
其临床表现为睾丸增大、腹股沟区疼痛等症状，严重者影响患者工作学习及生活质量。临床通常有三度之分，曾经指站着冷静地呼吸的时候，未见曲张静脉，瓦氏试验中可见曲张静脉。这种情况多发生于男性，女性较少见。二度指站着的时候，外表没有明显的异常现象，但是可以摸到蚯蚓状的团块，平卧时团块消失快。三度为阴囊表面可见曲张静脉团，摸到蚯蚓状团块，平卧时消失缓慢。因此诊断三度者，应首先考虑是否有静脉曲张及大小，如果没有静脉曲张，则不能确定是不是属于本病。超声检查发现精索静脉曲张3度，其精索静脉内径最大值在三点一毫米以上，则可诊断3度。
精索静脉曲张通常采触诊方式，病人是站立的姿势，检查睾丸上方是不是有肿胀的血管。较轻的精索静脉曲张，只有用力能摸到，病情重就会直接在阴囊内摸到肿胀血管，更严重者肉眼就能看出。超声波检查：可评估精索静脉曲张的程度。
精索静脉曲张的3度。是没有办法选择保守进行治疗的。如果正常的半年时间都没有怀孕，很有可能就是该原因导致出现的。去当地的三甲公立医院的泌尿外科选择精索静脉的高位结扎手术。
精索静脉曲张的检查，一般在临床上最常用的检查方法首先是体检，比如直立位，放松的状态下，用手去触诊睾丸上方的精索，有没有触诊到柔软的静脉血管或者静脉团来判断他有没有精索静脉曲张。对于精索静脉曲张的临床分级来说，我们一般是通过体检来分级的，一般认为体检是精索静脉曲张分级的一个金标准的检查方法，比如能摸到，但看不到属于中度曲张。
