胰腺炎反复发作会引起糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作,胰岛细胞会明显受损,胰岛素分泌减少,肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还会引起细胞损伤,如高糖分泌和调节损伤、儿茶酚胺反应缓慢和肝糖异生活性损伤。因此,慢性胰腺炎会引起复发性继发性糖尿病,导致血糖不稳定,经常发生低血糖。急性胰腺炎,甚至重症胰腺炎很少引起糖尿病,90%的胰腺也不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞导致胰腺体积小,岛状分散,胰岛B细胞对物能力强。
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。
除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:
1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。
糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。
糖尿病不是由糖引起的。
很多正常人如果胰岛功能没有问题,是不会引发糖尿病的。很多患者早期胰岛功能轻度异常,血糖处于较高状态。比如正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L,而患者的空腹血糖已经超过了6.1mmol/L,如果再吃糖,可能会导致空腹血糖进一步升高到7mmol/L以上,达到糖尿病的诊断标准。糖尿病是由多种原因引起的,如患者自身的胰岛素分泌问题或严重肥胖引起的胰岛素抵抗,这些都与糖的摄入过多没有直接关系。