我有甲状腺结节大小5个,最大的0.7乘0.3.平常心里老不....

匿名 孕64周 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有甲状腺结节大小5个,最大的0.7乘0.3.平常心里老不舒服,老要活动着就不难受。主意是咳嗽的特别厉害。这病有3年。吃了2年盐酸左甲状腺片。前段时间可以,现在有半年时间了,心里不舒服症状又有了。不能呆者不动,就要来回走才行。我想是不是应该换药了。没有其他症状。就阵咳嗽的特别厉害。
曾经治疗情况和效果:

2015年2月26日做过各项检查

想得到怎样的帮助:

是否能解决咳嗽问题。药是否要换,换什么药。药店人我吃的药盐酸左甲状腺片不管用,不对症。那是治甲减的。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为甲状腺结节的疾病,口服药物治疗无效,需要手术切除治疗,无需担心
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
意见建议:你好可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗冷结节多需手术治疗的
相关问答

甲状腺结节大小通常通过彩超提示的长、宽来看。
甲状腺结节是立体的,但是通常都是显示长宽,而不会显示结节的高度。在进行彩超时,通常可以直观地看到甲状腺结节,进而通过其长、宽来评估大小。例如17*16的甲状腺结节,长为17,宽为16。如果后续检查的数值增大,则说明结节也是增加了。如果是在半年内有明显的增加,可以去做甲状腺穿刺来确定结节的性质。需要注意的是,结节分级分为6级,1-3级提示是良性病变,5-6级提示是恶性病变,而4级介于良恶性之间。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节大小为一级表现为无回声的结节,外形较规则呈圆形或椭圆形,结节内无血流迹象。第2级为回声结节,外形颇为规则。质地中等软一些,可以看到少量血管和淋巴管等结构。内部实体局部出现血流等迹象。边缘结构清晰,边界清楚,可以看到血管和神经等组织成分。3级,实性之回声结节,外形较规则,其内血流相对丰富。第四级、不规则形回声结节,质地坚硬。4级,外形极不规则,食欲实性回声结节等,内部血流量相对充沛。五级、质地较软,边缘清晰,无明显血管结构和内脏器官影,没有动脉搏动。5级,界限不清,钙化灶明显。
如果出现甲状腺结节的情况,建议患者及时治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的尺寸没有统一的规范,要根据彩超来判定,小于1厘米的是一个小的结节,超过1厘米的叫做一个大的结节。
判断甲状腺结节并不是单纯的看它的体积,而是要看它的形态、是否有包膜、里面的血循环、结节内部是否有钙化等因素。在精神层面,并不是四个等级,而是五到六个等级,一级、二级、三级,都是良性的,4级是恶性,等级高,就是恶性,需要专业人士判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺结节CDFI通常是指存在甲状腺结节的患者采用彩色多普勒检查,其中CDFI多指彩色多普勒超声,即彩色多普勒超声检查。
超声检查甲状腺时,还应注意观察甲状腺及甲状腺相关结节内血运的具体情况。因为甲状腺结节也有可能是恶性结节。甲状腺结节CDFI是针对甲状腺血流状况进行的检查之一,通常甲状腺结节分为良性和恶性,许多良性结节血供不充分,生长缓慢。恶性结节血供增多,主要是因为恶性肿瘤生物学特性活跃,需要更多营养支持。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

主要看一下甲状腺相关的抗体有没有异常,包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,如果这些抗体是阳性的就需要忌碘,就是减少海产品,包括紫菜、海带、海鲜这些食物的摄入。如果这些抗体是阴性的,就不必要刻意的避碘,避免含碘丰富的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节说白一点就是其他地方长个疙瘩,不主张做栓塞介入治疗,如果是恶性的要手术,从临床来看基本上没有效果,没有什么药物能把它散了,食物更是这样,得了结节,最重要的是量和性评价,如果是个良性的,就跟它和平共处就好,其实没有多大问题。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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