用眼观察；其次是做直肠指诊；最后做肛门镜检查；若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。确诊混合痔首先要做肛门视。状况确诊为混合痔时，先需要做肛门检查了解痔疮大小、数量及部位的情况，再了解直肠内有无其他病变，尤其是查清有无息肉或者病变。
内痔和外痔统称为混合痔，混合痔如果没有症状无需特殊治疗。如果痔疮症状轻微，可以考虑保守治疗，通过口服药外用药和熏洗坐浴，能取得比较好的治疗效果。而对于症状比较严重的痔疮，则考虑需要做手术，术后一般也能取得比较良好的治疗效果，所以混合痔能够治疗。
痔疮是以齿状线为界，齿状线以下的痔疮是外痔，齿状线以上的痔疮较内痔，而齿状线上下同时存在的痔疮较混合痔。混合痔发作时的症状兼并有内痔和外痔的症状表现。混合痔首先还是可以考虑保守治疗的，首先注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，防止便秘，不要久坐，久站和就蹲等，可以进行温水坐浴。
进行手术治疗的。这种疾病，如果使用外用药物或者是口服药物多是治标不治本的。有可能和患者存在便秘习惯，造成肛周静脉曲张而引起的一种表现，是分为内痔，外痔和混合痔的。
混合痔治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗没有固定时间，痔疮如果采用手术治疗，术后大概7-10天可以基本恢复，术后还应当避免辛辣等刺激性食物，避免饮酒，避免久站久坐，规律排便，避免便秘，保持肛周清洁。
混合痔微创后首先要保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，每天便后及时清洗肛门，避免伤口感染。
