5mm的胆囊息肉是不是很严重，需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉，并伴随着一些比较突出的临床症状，比如右上腹部的不舒服，不能用息肉来判断是否已经发生了癌，需要做外科手术，否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉，无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体，都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
不严重的，只要没有增大和其他症状，观察就可以的，需定期复查超声。现在主要是调整饮食，生活规律。清淡饮食。富含脂肪胆固醇的食物少吃。适量运动。三餐最好固定。早餐最重要。多吃蔬菜水果。
不可以，胆囊息肉很少能够自愈，特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉，直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管，最终排入十二指肠。
胆囊息肉4×3mm不严重。胆囊息肉是胆道系统常见疾病息肉成份，分为真性息肉和假性息肉。临床上绝大多数是胆囊假性息肉，假性息肉的成分是胆固醇的单相水结晶，进一步发展可以成为胆结石。
一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的，半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉，应该切除胆囊，不必担心，就是息肉大于一厘米，大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等，严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等，需要通过手术进行治疗。
胆囊息肉吃药不能消除，药物以及饮食对息肉并没有太大的影响，一般的药物治疗只能治疗同时合并胆囊炎或者是胆囊结石。由于胆囊息肉属于一大类疾病，包括胆固醇息肉、腺瘤以及腺癌等。
