巨核细胞成熟障碍血小板减少,见于特发性血小板减少性紫癜的患者,主要是由于免疫介导的血小板破坏增加,而引起血小板减少。骨髓中血小板的生成来源于巨核细胞。特发性血小板减少性紫癜的患者,并不是骨髓中巨核细胞减少,而是巨核细胞成熟障碍。
巨核细胞成熟障碍主要见于特发性血小板减少性紫癜,由于免疫异常导致的血小板破坏增加引起的。在急性型特发性血小板减少性紫癜,骨髓巨核细胞轻度增加或正常,慢性型核细胞是显著增加的。
巨核细胞是从骨髓中的造血干细胞分化的细胞。它们是能够在正常骨髓中产生血小板的成熟细胞。细胞核很大,但数量非常少,这很难研究。以前称为颗粒状巨核细胞。细胞体积庞大,成熟的巨核细胞部分破裂并脱落形成血小板。
不做骨穿不能使血小板减少,做骨穿是通过骨穿进行实验室检查-骨髓象,再根据骨髓象的各项指标来进一步来明确诊断,来制定治疗方案,要配合做一些必要的检查。骨穿虽然是有创伤的检查,现在医疗技术这么发达,安全系数很大不用担心。
ATG不能治各种原因引起的再生障碍性贫血,导致红骨髓总量减少,代之以脂肪骨髓、造血功能衰竭和一组以全血细胞减少为主要特征的综合征。ATG只能改善再生障碍性贫血的状况,但不能治,骨髓移植也可以治。