重度脑积水手术一定要开颅吗?

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重度脑积水手术一定要开颅吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李中辰 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科、血管外科常见疾病的诊治。脑血管病(脑出血...
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你好,不一定,具体治疗方案需要根据脑积水的原因,请详细说明一下病情并上传一下颅脑CT检查结果。
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郭上齐 山西医科大学第一医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长痔疮
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问题分析:您好,重度脑积水如果颅内压太高,可能导致脑疝,严重者会危及生命。
意见建议:建议患者及家属配合主管医师,情况危急时紧急手术。
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结果开颅术后还出现肾积水和严重脑积水。发生时,肾积水的增加主要是由脑组织的代谢紊乱引起的。当增加持续时,肾积水引流可以通过手术在临床上进行。临床肾积水引流后,可适当使用药物来降低颅内压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓脑积水开颅手术需要3-5个小时。
脑血栓形成合并脑积水的患者需要做开颅手术,手术时间长达数小时,需要根据患者的具体情况来确定,有的患者手术时间为3-5个小时,有的患者病情复杂,心肺功能不全,手术时间可能会延长。如果出现脑积水,需要积极寻找原因,有些患者可能是梗阻等原因造成的,需要清除梗阻才能改善脑积水症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

开颅手术后脑积水该考虑采取侧脑室腹腔分流手术,或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路,特别是第三脑室和第四脑室被堵塞,属于梗阻性脑积水,应该积极的做侧脑室外引流手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水别人在手术之后很容易会出现分流系统堵塞的后遗症,这种后遗症的发生一般是比较多见的,有大多数脑积水病人在手术之后都会有这种后遗症发生。脑积水病人在手术之后还有可能会出现感染的后遗症,这种后遗症的发病率是比较低的,主要是由于病人在手术之后没有做好护理而导致发病的,而病人一旦有感染的后遗症发生,主要就是会出现脑室炎和腹膜炎这两种后遗症发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

开颅就是进行手术治疗,手术对人的身体是一种创伤,术后需要进行一段时间的修养,才可以愈合创伤。开颅的创伤会出现记忆力减退、癫痫等症状。术后需要对切口的保养。要注意多休息,饮食营养均衡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。
脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中,主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法,但脑室分流、心房分流等都有一定的限制,这会影响到治疗的疗效。经手术后,脑积水疗效显著,术后出现的并发症也相对减少。
在日常生活中,脑积水患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。