胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。胆固醇息肉是一种不是肿瘤的息肉,一般都是直径不超过1厘米的息肉。息肉多见,局部有强烈的回声,可以通过彩超来判断息肉的位置、息肉的数量。包括胆囊腺瘤在内的肿瘤性息肉被视为是一种早期的胆囊癌。
结合CT和超声可以做出明确的诊断。如果是大的胆囊息肉,可以通过病理学的穿刺来确诊,并进行手术切除。胆固醇性息肉是可以观察到的。
胆囊息肉癌变的几率并不大,特别是多发息肉,直径小于1cm时,一般不会出现癌变的情况。如果胆囊息肉超过1cm,单发广基息肉,合并胆囊结石或者短期内增长较为迅速,这时出现癌变的几率明显增高,应当及时行胆囊切除。
服中药一般多无效,而且长期服中药有可能进一步损害患者的肝、肾功能。胃部胀满不适要考虑有胃静脉回流受阻。另外也和体质虚弱,胃动力减弱有关。可服口服相关药物。同时应用强心利尿的药物,有利于改善患者自身临床不适的症状。
一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。
中医是可以治疗胆囊息肉,中医治疗胆囊息肉,首先认为胆囊息肉病位主要在胆,与肝、脾、胃是密切相关,不可分割。临床认为主要与气滞血瘀、肝胆失疏泄等相关,所以治疗主要分为实证和虚证两方面。