二甲双胍不同的剂型，对最佳的服用时间要求都是不一样的。二甲双胍片以及二甲双胍肠溶片建议患者餐中或者餐后服用，从而会减少胃肠道副反应的发生率。二甲双胍缓释片要求每天晚上服用一次就行。
二甲双胍和盐酸二甲双胍不一样，二甲双胍作为治糖尿病的一线用药，具有改善胰岛素敏感性、抑制糖原分解、降低肝糖输出、不会导致体重显著增加等作用。盐酸二甲双胍片主要功效是降低血糖，主要用于治2型糖尿病。
二甲双胍为良好降糖药，特别适用于肥胖二型糖尿病病人，为首选用药，由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻，但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示，一定要做到每日1000毫克以上剂量，才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案，如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量，其副作用亦随之加大。
不建议用二甲双胍来减肥。二甲双胍是一种双胍类降糖药物。二甲双胍用于单纯饮食和体育运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍虽然有一定的减肥作用，但是效果并不明显。减肥时要管住嘴迈开腿，可以通过跑步锻炼、快走等运动方式来减少多余脂肪，坚持锻炼效果明显。同时要养成良好的生活习惯，避免熬夜、喝酒、抽烟等。
二甲双胍的确能有效治疗某些糖尿病伴有较高的脂肪肝。
服用二甲双胍可以起到一定的减肥作用，但在没有出现低血糖的情况下，一般不建议服用。单纯的肥胖症，由肥胖症导致的，无高脂血症和高血糖。建议多做锻炼，提高体内的卡路里，适当地调节膳食，减少卡路里的摄入量，这样才能起到良好的作用。适当的睡眠和正常的脂肪肝、维持适当的能量负均衡，以及戒烟都可以起到很好的作用。
这种药物在晚上服用比较合适，因为它的全血和血浆消除半衰期非常长，人们在晚上用药可以让病人次日清晨的血糖值更加平稳。但需要注意的是人们用药的时候千万不能漏服，漏服药物有可能会引发非常严重的不良反应，而且也会影响治疗效果。
