造影显示前降支中断局限性狭窄40%。...

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造影显示前降支中断局限性狭窄40%。造影结论,冠状动脉造影未发现明显狭窄。但有胸部疼痛症状,请问如何进一步检查?这与狭窄有关吗?怎样用药?
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冷云鹏 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,胆石病
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指导意见:你好,根据你的造影检查来看,你可以进行保守治疗,胸疼的症状一次检查结果没有太大的关系。建议您进行血糖血脂的检查,平时注意少吃油腻食物,清淡饮食,低盐饮食,可以口服复方丹参片和拜阿司匹林片,控制好血压,平时多进行体育锻炼。希望我的回答对你有所帮助。
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轻度的狭窄的患者,在医院的指导下合理使用一些活血化瘀、溶栓抗凝的药物,另外平时的饮食上多注意清淡,可至心内科行冠脉造影检查了解冠状动脉血管狭窄程度是多少,有无支架植入指征等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

症状主要是由病毒感染引起的,可以用药物治疗,可以去医院做动脉造影术,饮食中多吃蔬菜和水果,不要吃油腻的食物,每天适当锻炼,这样症状就会减轻,早期发现和治疗更好。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

前降支狭窄是会致命的,如果斑块是软斑块,代表不稳定性的斑块,在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下,会突然之间出现斑块的破裂,引起急性血管的闭塞,导致急性心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个是病变很严重,尤其是前降支病变,狭窄程度如此之重,而且伴有既往明确的心肌梗死病史,反复发生心绞痛临床症状,这本身就是猝死高风险因素,单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果狭窄大于75%是比较危险的,容易出现动脉的斑块破裂,出现心肌梗死或者局部的冠状动脉痉挛而出现而严重的心绞痛症状,因前降支是供应心脏的最主要的血管,需要及时进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前降支狭窄问题大不大,主要跟狭窄的程度有关系的,比如只是轻度的狭窄,狭窄率在50%以下,而且冠脉内的斑块比较稳定,病人一般不会有任何症状。但是狭窄程度到50%以上,病人可能在活动、情绪激动、吃得太饱这些情况下会有心绞痛的症状,也要考虑进行冠心病的药物治疗。狭窄的程度大于75%,要考虑进行支架植入治疗。前降支狭窄达到90%以上的狭窄率,要非常重视,因为重度的狭窄非常容易发生心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病