我妈上个月心梗住院时心肌酶4.

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我妈上个月心梗住院时心肌酶4.4治疗10天出院时心肌酶1.0出院一星期多,又发生呕吐,又去住院,心肌酶2.4过春节,治疗5天出院时心肌酶1.7现在在家卧床休息,过完春节是否再住院,怎么治疗!在家口服阿司匹林和他汀之类的药物。
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赵悦 副主任医师 白银市第一人民医院内科 三级乙等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心律失常
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问题分析:上个月心梗住院时心肌酶4.4治疗10天出院时心肌酶1.0,出院后心肌酶有波动,口服阿司匹林和他汀之类的药物,建议再次住院行冠脉造影及支架术。
意见建议:考虑心肌梗死后不稳定心绞痛,随时有发生再次心肌梗死可能,建议住院行冠脉造影及支架术治疗,术后遵医嘱服药抗血小板等药物。
相关问答

心肌梗死时血清心肌酶水平明显升高,于心肌梗死发病后2~4小时即开始升高,24~36小时达到高峰,3~5天即可恢复正常。心肌梗死患者心肌酶增高以肌酸激酶同工酶(CK-MB)为主,CK-MB对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的灵敏度明显高于总CK,其阳性检出率可达100%,且具有较高特异性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个不一定是心梗的,充分的休息好,需要排除一些其他的疾病,需要进行心电图,还需要进行冠状动脉造影的检查,明确具体的诊断,定期的复查,检查有没有心肌梗塞,可以到医院检查一下心电图,心脏彩超,心脏造影看看,检查血常规没有价值的,也不能确诊。如果有胸闷心慌气短的症状,可以先保守治疗,可以服用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死一般需要及时发现、及时治疗,因为这种疾病属于危险性极高的疾病,治疗方法包括保守治疗及积极手术治疗,保守治疗主要是指药物治疗,比如镇静、止疼、改善循环、抗血小板、抗凝等药物治疗。情况严重者,可以行手术治疗。

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心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块,导致血管管腔的狭窄。在狭窄的基础上,由于诱发因素导致斑块的不稳定而出现破溃,继而出现出血和管腔内的血栓形成,从而引起血管的急性闭塞,引起心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐,特别是进食多量脂肪后血脂增高,血黏稠度增高。还可以发生在体力活动、情绪过分激动、血压升高明显或用力解大便时出现。

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急性心肌梗死的典型临床症状表现为在剧烈活动或情绪激动时突然出现胸部针刺样、刀割样、烧灼样、压榨样剧疼,伴心悸胸闷、憋喘、全身大汗、恶心呕吐,严重时可以出现急性左心衰、低血压休克、恶性心律失常等严重的并发症。心电图提示ST段明显的弓背上抬或明显的压低,心肌酶学和肌钙蛋白I明显升高且具有动态演变,心脏彩超可见左室节段性室壁运动异常。

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心肌梗塞与情绪激动,高血脂,冠脉硬化,高血压,高血糖有关。挂心内科,查心电图,血脂,血糖,血压,根据结果,综合治疗。宜预防心肌梗塞发生。平时饮食宜低脂肪食物为主,保持规律性,多吃蔬菜,适当的运动,多听音乐,避免情绪激动。

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