病人1994年因腰椎间盘突出做了椎间盘摘除手术,术后因...

会员90558615 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人1994年因腰椎间盘突出做了椎间盘摘除手术,术后因神经受压迫致左小腿疼。2016年元月15日因天气突变,原腰部手术处疼痛加剧。
曾经治疗情况和效果:

1.L2/3间盘膨出,L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘突出,变性伴椎管狭窄。
2.腰椎退行性病变。

想得到怎样的帮助:

微创手术治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
已帮助用户: 26443
指导意见:你好,椎间盘突出大多合并肌肉韧带神经炎症性反应引起疼痛等症状,退行性病是正常现象,建议服一段时间强力天麻杜仲胶囊,热水袋敷疼痛部位,避免受凉熬夜饮酒刺激性食物饮料等,适当增加体力活动及室外活动量慢慢好了,
有用0
关注
李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
已帮助用户: 14104
指导意见:你好,根据描述,需要进行腰部CT检查,明确诊断。根据检查结果进行治疗。如果腰椎间盘突出严重,可以考虑二次手术,摘除突出髓核,解除神经压迫,恢复正常生活。
有用0
相关问答

要有好的坐姿,睡觉的床不能够太软。如需弯腰取物,可以采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。工作中需要经常弯腰动作者,要做伸腰、挺胸活动,使用宽的腰带比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术,可能会导致神经损伤,或者症状不明显,或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性,尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人,手术的危险性比较高,这些病人的心功能和肺功能都很差,围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症,手术危险与围手术期的麻醉有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术