如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主，那么主要病变在胆管，最常见的原因是结石引起的胆道梗阻，梗阻后引起肝脏本身轻度损害，故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高，如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可能是长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动、原发性肝癌等原因导致的，具体分析如下：
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，可能是因为长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动等，容易引起脂肪肝、酒精肝等疾病，需要及时到医院进行肝功能检查，还要戒烟、注意饮食、适当运动等。还可能是原发性肝癌，与肝硬化相关，需要行肝动脉造影，并考虑手术切除。
谷草转氨酶偏高的原因如下所示：
1、急性病毒性肝炎患者血浆中的谷草转氨酶水平较高，通常为10~30个百分点；
2、肝硬化、肝癌、肝硬化、肝淤血、胆道梗阻时，可出现正常或轻微增高；
3、谷草转氨酶的表达水平高于心肌，在心肌梗塞期间谷草转氨酶活力显著升高；
4、肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎、肺炎等均可导致血浆中的谷草蛋白含量增高；
5、鲁米那、安定、非那西丁、呋喃酮等对肝脏有一定的毒性，还可以增加谷草转氨酶的含量。
谷草转氨酶升高的病因通常有以下几类：
1.心肌梗死、心肌炎、肝损害等。
2.长期使用某种药品，饮食不合理，饮酒过量，过量食用油腻油腻的食物，会造成肝脏受损，从而引起体内的谷草转氨酶增高。
上述因素可能会导致谷草转氨酶增高，而谷草转氨酶的增高和肝脏损伤的严重程度有关。如果病情不能得到及时有效的治疗，就会导致肝脏细胞的大量坏死，从而加重患者病情，加大治疗难度。
首先要寻找谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的原因，比如是否是因为熬夜喝酒或者因为乙肝。其次要注意使用保肝药物的选择，如果口服的药物无法降低转氨酶的含量，可以尝试的用静脉的药物，降低转氨酶到正常安全的水平。
转氨酶升高50以上可考虑是肝炎，骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分，引起转氨酶升高的原因分为生理性的和病理性的，生理性的主要是包括剧烈运动或者是过度的劳累；病理性的原因主要是包括急性和慢性的肝炎或者是药物引起的肝损害、肝硬化或者是肝癌、自身免疫性肝病等。还有就是非肝脏的疾病，例如胆囊的疾病、胰腺的疾病。
