肺癌是呼吸系统里比较多见的一种恶性肿瘤。肺癌疾是会出现脑转移的,可以达到35%到50%发生率较高,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此,应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。
首先局部治疗,针对脑转移瘤的治疗可选择手术切除,X刀治疗及全脑放疗,通常将三种方法结合起来进行综合治疗,其次治疗原发肿瘤:根据原发肿瘤病理类型及基因突变情况的不同而采取不同的治疗方法。肺癌从病理上可分为腺癌,鳞癌、小细胞肺癌等不同类型,其中肺腺癌较多见。肺腺癌通过基因检测,很多患者都有EGFR突变,采用EGFR-TKI治疗,患者可取得较好的疗效。
肺癌脑转移是由于病灶原来在肺部的癌症转移到脑部导致的,是由于脑血管和供应大脑的椎动脉静脉之间有吻合支,肺癌细胞通过这些吻合支和毛细血管向大脑转移,转移比较严重,会引起血压升高,导致视觉功能障碍的。
肺癌脑转移会出现一系列的症状,常见的比如头疼、恶心、呕吐,这些症状是颅内高压引起来的。还有一些就是转移瘤引起了颅脑神经的功能障碍,可能会引起比如肢体运动的障碍、感觉的障碍,比如肢体的瘫痪、感觉缺失,还有的病人会出现,比如眼歪嘴斜,甚至表达或者言语的障碍等。
肺癌是发病率首位的恶性肿瘤,确诊需要行病理检查,对于晚期发生转移的病人,如果脑转移病人出现高热的原因,可能为免疫力低下炎症感染,可能是颅内转移引起的中枢温度调节异常,尽快去医院检查。
肺癌脑转移是比较难以治疗的晚期恶性肿瘤。他的生存期与脑转移发现时间,转移发生数量,以及转移灶是否在要害部位有关。自然生存期一般在1-3个月期。缓解痛苦是主要治疗,尽可能延长生存期和生活质量。