胆囊结石,现在有胆囊炎,检查结

会员90487803 87岁 已回复
胆囊结石,现在有胆囊炎,检查结果结石大小是2.68,有心脏方面的病,现在做微创手术可以吗?老人能承受吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范毓东 副主任医师 西南医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科常见病、多发病,如:肝脏占位性病变(肝脏肿...
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请上传详细检查报告(包括胆囊大小、胆囊内病灶大小、位置、性状描述等基本信息) 就您家老人疾病问题,手术切除胆囊并非最困难点,而是老人的心脏问题能否耐受全麻及手术创伤。|#|关于高龄老人胆囊结石手术问题,比较复杂。 一方面,因罹患胆囊结石且合并胆囊慢性炎症多年,局部炎症较重,多有胆囊萎缩,Calotus三角结构不清,手术难度较大;另外,由于长期慢性炎症,部分患者有胆囊发生癌变只危险。术中需行快速冰冻活检。如病检发现胆囊癌变,则需行胆囊癌根治手术。 另外一方面,主要取决于老人全身状态能否耐受全麻和手术创伤打击,心、肺、肝、肾等重要器官功能情况,是否患有高血压、冠心病、肺气肿等疾患。需要相关科室专家进行术前综合评估。 以上建议仅供参考。
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周申元 医师 上海市第六人民医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,骨折,股骨颈骨折
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问题分析:患者,女性,87岁,胆囊炎,胆囊结石,既往有心脏病史,是否有其他系统性疾病
意见建议:你好,胆囊结石伴有胆囊炎发作史,是具有手术指针。患者老年女性,能否耐受手术及麻醉是主要问题,毕竟胆囊炎并不是危机生命的疾病,手术目的是为了提高生活质量,需权衡下慎重选择。如患者平素心肺功能情况尚可,建议手术;主要通过患者平素生活是否能够自理,是否能够独立步行一站路等初步评估心肺功能;如考虑手术,入院后需完善各项辅助检查。
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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指导意见:根据你的描述来看的话,对于胆囊结石的话,病人的结石还是很大的,这样情况的话,反复出现胆囊炎的话,可能需要进行手术治疗的。心脏方面的疾病的话,不一定有太大的影响的,还需要进一步检查。了解病人身体,以及肺功能等看一下能否手术的,因为需要全麻微创手术,所以需要检查后,综合判断的。如果检查可以的话,可以考虑微创手术,但是风险相对较高的。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况做微创手术需要全麻,我估计这么大年纪,还是不做为好。
意见建议:建议你到医院好好看看,做一些必要的检查,并进行保守治疗比较好。
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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指导意见:胆囊炎和胆囊结石多是伴生的,胆囊炎可以加重胆囊结石,胆囊结石可以直接损伤胆囊粘膜,引起胆囊粘膜炎症。 反复发作的胆囊炎胆囊结石治疗主要是手术治疗,如果有症 状要 尽快手术比如,选择 腹腔镜胆囊切除术。创伤小
相关问答

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

孕期若患胆囊结石,通常情况下,不有疾病的发作的情况发生,建议不要太担心,分娩后的治疗。但是,一旦出现炎症或痛苦的状况,便建议到医院进行细致检查,及时处理。
平时须加强休息,可先予消炎利胆等疗法为主,最好避免首先进行手术。日常更要重视低脂饮食,又不能吃太多不容易消化的东西。如果病情较为严重,需要采取手术,建议及早流产,采取手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要就是平时注意多喝水,多吃水果蔬菜。
指导建议:不要吃油腻辛辣刺激性的食物,建议服用溶石颗粒。配合消炎利胆胶囊用药进行治疗。平时要配合饮食调理,如果疼痛严重的话,主要还是需要手术治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

采取食疗的方式比较好,在生活中尽量的多食用一些苦菜红糖汤、化瘀养肝蜜、黑豆川芎粥等食物,这对病情起到缓解效果。而对于胆囊结石是可以采取疏肝理气、利胆排石的中医药物或者是手术取石、切除胆囊等方式治疗。禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说,如果病人年轻,平常没有任何症状,结石没有在颈部坎顿,此时建议可以继续观察,并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上,并且有胆囊炎、胆囊结石,此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前,饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,如果进食油脂含量较高的食物,有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部,如果长时间坎顿,有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

患有结石性胆囊炎,主要由于结石阻塞引起的细菌感染,主要表现为寒战高热,腹部疼痛,黄疸,食欲减退,恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术,首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食,戒烟酒,定期复查肝胆彩超。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。