帮我看一下 这乳癌该进行标准根治术还是改良根治术?

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免疫组化(HI 11-7502)示:肿瘤细胞ER+++,PR++,HER-2/Neu(2+),Ki-67+(约10%), FISH (-)阴性 患者信息:女 60岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 左侧,粘液腺癌,尚未切除,内上象限,5*6公分。腋下淋巴好像有2个结,不怎么大。应该是多肿大在内乳淋巴上了。医生没有做这方面的检查。分期该是T4.无远处转移。术前化疗 化疗药物曾经试过TAC方案两个疗程,不理想,基本未缩小。想开刀。 帮我分析一下病情用怎样治开刀方案最佳 1. 从CT上看离胸壁很近了,虽然尚未碰到胸壁(黑色部分),但是已经很近--几乎就要靠到了。在这种情况下------保留胸大肌是不是不好?是不是有转移的风险? 2.因为已经5*6公分,又是在内上象限。有的医生说如果横切,皮肤肯定不够缝上。就要植皮。切除胸大肌,植皮就会贴在骨头上,就会无法供血,植皮就不能成活。所以,就不能切除胸大肌,这种说法对吗?到底应该怎样选择?选择切除胸大肌,还是皮肤不多切除? 这个尺寸的恶性肿瘤,选择改良根治术是不是不好? 这个尺寸的恶性肿瘤,选择改良根治术是不是不好? 应该选选择标准根治术对吗? 应该选选择标准根治术对吗?, 急盼回答! (谢绝广告,谢绝广告,谢绝广告!本人已经知道中医以后用得着)
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:可以进行化疗,化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜 .建议服用元能口服液,巩固治疗,补充患者体能。

意见建议:
李丽 医师 陕西省汉阴县李丽门诊皮肤科 个人诊所
擅长:糖尿病 常见皮肤病
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如果身体条件允许最好还是做手术,放疗,药物等只能暂时缓解,延缓发展时间。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:不管哪种我们都不建议。肿瘤的治疗方法有很多,重要的是选择正确的治疗方法,才会有更好的效果。就目前来说,手术或者放化疗效果都不是很好,而且对身体伤害也比较大。现在医学不断突破,肿瘤治疗的方向不再是单一传统老三样方法而是采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,对控制病情、抑制转移、改善生活质量和消除病灶都有很好的作用。
意见建议:乳腺癌的早期及时治疗能够达到临床康复,我们在检查发现了这种疾病的时候,一定要尽早在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法及时治疗,尽量的做到根除;中晚期恶性肿瘤治疗选择科学联合治疗模式结合中医辅助治疗,能有效控制病情、抑制转移、改善生活质量和长期延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。肿瘤并不可怕,可怕的是我们面对疾病的态度,我们一定要调整好自己,用积极向上的心来应对这种疾病。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:治宜早期手术切除。传统治法:初宜舒肝解郁,可服神效栝楼散,或乳岩方,或犀黄丸,或犀黄丸与和乳汤加味早晚交替服用。外用大蟾酥六只,每日早晚取一只剖腹去内脏,以皮贴于疮口,拔其毒外出,一日一换。均非能治愈之法。
意见建议:
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
已帮助用户: 64898
问题分析:您好,具体治疗方案要结合病人综合情况而定。
意见建议:但无论哪种手术方式都需要配合中药同时进行,以起到协同增效、预防肿瘤复发转移、长期生存的目的。
相关问答

乳腺癌改良根治术,一般是指的全乳房切除术,主要是把恶变的癌变组织直接切除掉,这种治疗方法也是非常常见的。乳腺癌这种疾病是属于一种恶性病变,一般是由于遗传因素,环境因素,还有体质原因导致,常见于中老年女性,有时候还会出现一些酒窝征,橘皮征,乳头坏死,乳头凹陷。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌常规的治疗方法就是做乳腺的手术切除再加上放疗和化疗。在操作中需要仔细分离,注意勿损伤胸肌神经及血管,因为内侧胸神经在胸小肌前方斜过,与胸肩峰血管伴行,共2~4支,支配胸大肌的锁骨部和胸骨部。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

手术后根据病情看看是否需要化疗,要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,适量运动。要注意不要出汗时候应该及时擦拭,要注意乳房的清洁卫生,以免摩擦。要注意伤口的感染,不要穿太紧的内衣。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺癌是通过手术控制好癌细胞,防止出现转移性的问题,增加治疗的难度,平时注意清淡饮食,少吃多餐,及时补充维生素,调整好作息,保持好心情,调整好心态,注意劳逸结合,不宜过度的劳累。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺不健康还是需要看一下具体是一个什么情况,应该去医院做一个详细检查,以确定一下具体的情况相对来说会更好一些,如果是因为乳腺增生的关系引起的,可以适当的用一些药物进行调理治疗。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺癌改良术式。就是一种标准的乳腺癌手术的改良。现在已经普及到全世界,这个术式与标准的手术主要的区别就在于保留胸大肌或者同时保留胸小肌。然后对腋窝的淋巴结进行清扫。与普通的手术一样的是术后也需要辅助治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。