左乳粘液腺癌5*6公分,分期T4,做改良根治术是不是不妥?

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左乳粘液腺癌5*6公分,分期T4,做改良根治术是不是不妥? 免疫组化(HI 11-7502)示:肿瘤细胞ER+++,PR++,HER-2/Neu(2+),Ki-67+(约10%), FISH (-)阴性 患者信息:女 60岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 左侧,粘液腺癌,尚未切除,内上象限,5*6公分。腋下淋巴好像有2个结,不怎么大。应该是多肿大在内乳淋巴上了。医生没有做这方面的检查。 分期该是T4. 无远处转移。皮肤有侵犯。 术前化疗 化疗药物曾经试过TAC方案两个疗程,不理想,基本未缩小。想开刀。 帮我分析一下病情用怎样治开刀方案最佳 1. 从CT上看离胸壁很近了,虽然尚未碰到胸壁(黑色部分),但是已经很近--几乎就要靠到了。在这种情况下------保留胸大肌是不是不好?是不是有转移的风险? 2.因为已经5*6公分,又是在内上象限。有的医生说如果横切,皮肤肯定不够缝上。就要植皮。切除胸大肌,植皮就会贴在骨头上,就会无法供血,植皮就不能成活。所以,就不能切除胸大肌,这种说法对吗?到底应该怎样选择?选择切除胸大肌,还是皮肤不多切除? 这个尺寸的恶性肿瘤,选择改良根治术是不是不好? 这个尺寸的恶性肿瘤,选择改良根治术是不是不好? 应该选选择标准根治术对吗? 应该选选择标准根治术对吗?, 急盼回答! (谢绝广告,谢绝广告,谢绝广告!本人已经知道中医以后用得着) 分期该是T4. 无远处转移。皮肤有侵犯。
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:可以进行化疗,化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜 .建议服用元能口服液,巩固治疗,补充患者体能。

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李丽 医师 陕西省汉阴县李丽门诊皮肤科 个人诊所
擅长:糖尿病 常见皮肤病
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如果身体条件允许最好还是做手术,放疗,药物等只能暂时缓解,延缓发展时间。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,男性乳腺癌罕见。

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乳腺癌改良根治术,一般是指的全乳房切除术,主要是把恶变的癌变组织直接切除掉,这种治疗方法也是非常常见的。乳腺癌这种疾病是属于一种恶性病变,一般是由于遗传因素,环境因素,还有体质原因导致,常见于中老年女性,有时候还会出现一些酒窝征,橘皮征,乳头坏死,乳头凹陷。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌是通过手术控制好癌细胞,防止出现转移性的问题,增加治疗的难度,平时注意清淡饮食,少吃多餐,及时补充维生素,调整好作息,保持好心情,调整好心态,注意劳逸结合,不宜过度的劳累。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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前列腺癌治疗手术需要很多的钱,是由于各地区经济发展不平衡,医院的级别不一样,收费也不是很统一的。具体应该问经治医生,更准确的,现在都有农村新型合作医疗,可以报销费用,这样的话也不是很贵的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌手术麻醉是全麻的。前列腺癌术后应该进行饮食调养,应该多吃容易消化的高养食物,可以多吃鱼虾和动物内脏,还可以木耳和香菇,应该多吃半流质食物,要补充一定的蛋白质。要正确的日常护理,术后还应该坚持体育锻炼。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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前列腺癌手术可采用腹腔镜治疗。腹腔镜只是一种外科治疗方法,属于微创外科。创伤小,治疗更彻底,有利于术后机体的恢复。这是一种很好的治疗方法。如果身体健康,试着做这样的手术。术后应做好放疗和化疗,有利于身体恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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