股骨头坏死能活几年是不能确定的。
股骨头坏死能坚持几年，主要是从它的发病到它的晚期。首先要明确的一点，它并不是一个不治的疾病，并不是影响患者生命的疾病。它的病情是因人而异，每个人都是不一样的，有的人发展很快。股骨头坏死称之为快速发展进行性的股骨头坏死，可能只有2~3个月股骨头坏死就会消失，这种情况下发展的非常快，严重的很重，患者疼得很厉害，需要尽早的治疗。有些患者发展的很慢，逐步发展，慢慢变形，然后再到骨性关节炎，可能它会持续十几到二十几年，所以我这样我们休息就不疼痛，走走路又疼了，所以反反复复又延续很多年。
老年股骨头坏死的治疗有以下几种：
本病需要根据病因、年龄、病变程度给予相应的治疗。主要治疗原则是药物治疗、手术治疗和病因治疗。治疗时间根据采用的治疗手段不同而不同，起效最快的是手术治疗，药物治疗。出现该疾病还需要到医院进行检查，明确病因后进行针对治疗，不要拖延病情。
在日常生活中，还需要多吃含蛋白质的食物，少吃辛辣，冰冷的食物。
股骨头坏死患者出现瘫痪的时间，分析如下：
股骨头坏死分为1、2、3、4不同阶段。一般3或4期就属于较为严重的疾病阶段。如果患者得了股骨头坏死疾病不进行治疗，疾病的扩散速度会不断增快，大约3到5年病人就会出现股骨头的碎裂、塌陷、变形等症状，髋关节的关节间隙变窄，导致患者髋关节的活动受限到逐步丧失，病人会出现长期卧床，无法下地行走。
股骨头坏死青年患者的症状有以下几方面：
股骨头坏死早期由于骨髓内水肿、高压，可出现疼痛症状；随着病情发展，骨骼、软骨发生塌陷，最终导致关节面塌陷，髋关节光滑性和轮廓丧失，刺激关节滑膜，致使疼痛进一步加剧；病情进一步发展，由于股骨头轮廓发生变化，关节磨损，关节软骨逐渐退化、磨损，会出现骨关节炎的症状，比如肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。
股骨头坏死不能坚持20年。
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持20年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。一般早期的股骨头坏死以保守治疗为主，比如物理治疗、活血健骨药物治疗、功能锻炼配合卧床休息；中期的股骨头坏死一般可以考虑手术治疗，比如进行钻孔减压、介入治疗。
晚期股骨头坏死的CT表现在股骨头形状和正常人不一样，正常人的股骨头是圆形的，晚期则表现为子弹形，椭圆形等不是很规则形状，同时ct检测能够观察到股骨头塌陷的程度,以及股骨头骨质改变的问题，以及股骨头内骨小梁信号紊乱。诊断股骨头坏死：结合有没有长期喝酒，外伤，从事高位职业等，还要看下肢功能有无受影响，双下肢有无等长等来确诊。
