年龄45,男,升缩压和舒张压均高,一般情况在150/110,...

会员88835713 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄45,男,升缩压和舒张压均高,一般情况在150/110,服用吲达帕安和硝本地平一段时间后,现血压在120/90。听说长期服用某种降压药副作用会较大。请各位专家推荐一下该用什么用药。(平时检查时医生说舒张压较高,且压差小。)
吃依拉普利片咳嗽,且长时间得不到缓解。
曾经治疗情况和效果:

平时检查时医生说血压高未引起注意,在20岁左右体检医生就说血压较高。

想得到怎样的帮助:

想专家推荐可以用其它什么药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨宝亮 医师 济南市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎,胆石病
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指导意见:您好,根据您的描述可以更换为替米沙坦和硝苯地平,另外一定要注意饮食增加运动,改善血液循环争取不用药物控制,谢谢希望可以帮到您
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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可以考虑依那普利治疗高血压,注意饮食的!!!!!
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李建勃 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心律失常,高血压,高脂...
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指导意见:你好,降压药物硝苯地平可以首选,长期应用吲达帕安话,有可能会引起低钾。另外可能诱发痛风的发作。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在血压数值偏高,平时有没有头晕头痛,肢体麻木的情况,依那普利,属于血管紧张素转化酶抑制剂,咳嗽,干咳是比较常见的不良反应。
意见建议:针对患者的症状,我建议患者,可以用一些,基础降压药进行治疗,复方利血平片。硝苯地平片,应该对患者的情况比较有帮助,平时饮食注意,一些含盐量高的食物最好少吃,做一些轻微的体育锻炼。
相关问答

舒张压升高可能原因有心率增快、舒张期偏短、心脏充盈受限回心血量减少、主动脉中存流的血量较多等,可导致舒张压高。交感神经兴奋、外周循环阻力增大、血流速度减慢,也会导致舒张压增大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

收缩压和舒张压,具体分析如下:
所谓的收缩压,就是当心脏在收缩的过程中,血液从身体里流出来,而血管壁所要承受的压力,就是收缩压。正常情况下,收缩压不会超过140mmHg。舒张压就是当心脏处于舒张期,所有的血液都会从周围回流到心脏,这种情况下,血管壁上的舒张压,就是舒张压。平时为避免血压出现异常,建议避免距离运动,增强体质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

收缩压170mmHg和舒张压110mmHg有可能会引起脑出血,具体分析如下:
如果收缩压170mmHg和舒张压110mmHg有,有可能导致脑出血。当血压升高时,出现脑出血的危险就会增加,同时出血也会增加。长期高血压会导致动脉粥样硬化的发展,从而导致斑块的形成,从而增加斑块破裂出血的危险。当血压达到170/110mmHg时,颅内血流灌注压显著升高,使血管痉挛加剧,而血管壁上的斑块则更易出现破裂出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,收缩压正常舒张压高可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善,具体内容如下:
收缩压正常但舒张压高的病人,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体阻断剂,替米沙坦、贝那普利等是典型的降压药物。另外,还可以选择服用β受体阻断剂,这是比较理想的治疗方案,比如美托洛尔和比索洛尔。同时要注意平时的生活习惯和生活习惯的调整,以保持血压的稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压收缩压高要注意生活调理和服用药物治疗。
舒张压和收缩压高的病人会出现头晕、头痛、乏力等症状。在日常生活中要多吃蔬菜和水果,不要吃太多的辛辣刺激性的食品。要有一定的生活习惯,不要太晚,不要过度的工作。可以多做运动锻炼身体,比如散步、太极拳等。戒烟戒酒。需要服用一些降压剂,比如培哚普利、贝那普利、厄贝沙坦。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压是在舒张结束后,在心室舒张时主血管压力降低的最低水平叫做舒张压。当心房收缩时,主动脉压力会上升,在收缩期的中段,即所谓的收缩压。
由于在主干上的血压下降非常低,所以人们认为,在手臂测量到的肱动脉压力就是主动脉压力。在国内,正常成年人的收缩压力分别为100-120mmHg、60-80mmHg、平均动脉压接近100mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治