谁懂骨髓炎知识?

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我老婆小的时候从单车上掉下来,后来小腿就发肿,去医院看的时候医生说是骨髓炎发炎,就做了手术,后来一直没有去检查。偶然听到一个医生和一个朋友在聊天,说那个不能治好的,所以我想问下,这是真的吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨国栋 医师 省中医诊所其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)。

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所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗骨髓炎的首选药通常是选择抗生素来治疗。
治疗骨髓炎的药物一般是选择抗生素,骨髓炎是由于细菌感染所引起的骨质破坏,或者伴有不继发的骨质增生的炎症性疾病,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。急性骨髓炎可以出现高热,及感染部位的压痛、红肿等症状。
同时鼓励患者进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨髓炎可能是以下原因引起的:
1、邻近感染灶:如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染,可直接蔓延至相邻骨骼,如指骨、胫骨等,从而引起骨髓炎的发生。
2、血源性感染:若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶,其致病菌可经血液循环至各个骨骼,从而造成骨髓炎。
3、创伤:如开放性骨折、骨折手术等,人体暴露的部位较易感染,此时易患骨髓炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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口腔骨髓炎的症状有以下几方面:
口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎,部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样,其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。

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距骨骨髓炎能不做融合手术。
已经出现了骨髓炎,那么这种情况下肯定是不能够再进行植骨融合的。还要积极的控制病情,积极的控制炎症。选择敏感的抗生素抗感染治疗,同时积极的加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力,对于局部的骨髓炎的病灶,可以进行适当的切开引流以及抗生素的冲洗。如果确实对胫距关节有损坏,需要融合治疗,其前提也必须是距骨的急慢性炎症得到充分的控制,不然融合术可能会失败。

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