脱髓鞘脑病

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患者信息:男 40岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 因患精神分裂症手术后仍然复发 病情描述(主要症状、发病时间): 因患精神分裂症(没有其它病)于07年12月在广州空军医院做了切断情绪路手术,医生吩咐要长期吃两种药,利培酮每天2次、每次2-3片,氯氮平每晚一次,每次2-3粒,(实际上现在氯氮平每晚一次、每次5粒)直到现在没有停过。 术后一年多,常在下午或晚间偶尔发生眼花、分不清色彩,发病的时间逐步增多,时间也增长,程度也加重,发病时必须睡下(因为睡下的感觉就好一些),不想吃饭,发病时间最多几个钟头仍然恢复正常。 2010年末在四川做了核磁共振,MR诊断报告单:双侧额叶、海马内见班片状长T1、长T2信号影,TWI上程低信号,FLAIR上程高信号,双侧脑室前角稍扩大;双侧顶叶脑回变细,脑沟增宽加深,中线结构居中,脑池脑室系统稍扩大;扫描所示双侧眼眶,副鼻窦及中耳乳突未见异常。医生又开了三种药,复方吡拉西坦脑蛋白水解物片、益脑胶囊、脑肽胶囊,也要长期吃。刚开始有所好转,没过多久又仍然不断的发病。 看起来这病还比较复杂,不知是否还需做那些检查或进一步治疗,为了能早些好起来,请给我指导和邦助。 谢谢。
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:精神分裂症的病因与发病机现未明,目前尚无病因治疗方法,以缓解急性精神症状和改病况病况善慢性切胡残缺为主要目标。通常采用抗精神分裂症病药物等躯体治疗,辅以心理治疗的综合治疗措施。在症状明显阶段,以躯体治疗为主,尽快控制精神症状。当症状天始缓解时,在坚持治疗的同时,适时地加入心理学治疗,解除患者的精神负担,鼓励其参加集体活动和工娱治疗,促进精神活动的社会康复。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 应该去大医院检查的. 应该减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果蔬菜,祝早日康复,
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 精神分裂症是很难彻底治愈的,是需要长期服用药物治疗,避免劳累情绪激动,定期复查看看
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李沛 医师 河北省邢台市威县忠顺堂门诊中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
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你好, 脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及延、脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变,临床可见多样种的症状。易复发和迟发神经再度受损,严重时可侵整个脑部和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化,并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪,其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮请发磁共震和检查资料为你指导。
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薛金鉴 医师 陆丰市城东医院中医科
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病
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脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响.急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大.
意见建议:
如果综合医院已经没有大的问题,我感觉你需要去神经症可看病,你有好多躯体不适的症状,需要进一步明确诊断,确定治疗方案.
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况属于心理性的疾患的,这最好自己多留意,如果有必要,可以就医医院的心理科,做做心理咨询的
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:脱髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激发人体最佳抗病替能的药物,经它治疗淹盖病情,病毒替伏,大量的激素使用会导致免疫更为低下,加之本身的神经功能不全偶遇病毒或炎症病情就会复发再度的严重损伤脊髓,若失治或延误治疗则会继发多发性硬化,反复的复发病毒会侵袭脑部危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但疗效难以控固,由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害,从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难。
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一般情况下,脱髓鞘脑病患者的病情如果较轻,病人可没有临床症状或者体征。病情严重时,病人可有不同症状,临床表现以发病病变部位为主,若病变在大脑病人,则会出现肢体感觉障碍、运动障碍等,还可表现为言语功能障碍。右侧小病则多表现为认知功能减退,如失语、记忆力下降、注意力不集中等。若病变是小脑脑干还可发生平衡障碍、吞咽困难、眩晕等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要药物对症处理,针灸等治疗相结合,才能慢慢恢复。要服用活血化瘀的药物及营养神经的药物,必要时做脑脊液穿刺检查,到康复科做头部针灸,推拿的治疗,多休息,劳逸结合,作息规律,会慢慢好起来的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘性脑病是中枢神经系统髓鞘的破坏,所以会出现一系列神经功能受损的症状。对于脱髓鞘脑病这类疾病的治疗首先应该是进行去除诱发因素,如一氧化碳中毒、感染、外伤等,以及预防脱髓鞘脑病的并发症。可以根据病情选择血浆置换术,以及进行丙种球蛋白的冲击疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

属于一种自身免疫性疾病,造成大脑神经脱髓鞘病变,而形成的一系列的临床症状。是神经内科常见疾病之一,临床表现复杂多变,以精神症状比如哭闹、容易欣快,记忆力减退和肢体的运动障碍为主,有的病得还可以表现为意识障碍,严重者出现昏迷。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髄鞘脑病(包括脊髓)损害了大脑白质和脊髓白质,是白质神经纤维髓鞘的脱失、神经信息传导障碍,出现的免疫反应,引起髓鞘脱失、神经纤维变性影响信息的传导,造成大脑、脊髓神经功能的损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不能。脱髓鞘脑病属于大脑代谢异常,也就是说属于一个免疫系统的神经性的脑病,通常是说属于整个免疫系统紊乱造成的这种脑子存的损伤,脱髓鞘脑病可以治疗,但不能完全治好,治愈标准是控病复,恢复部分神经能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病