2015年年末发现左侧睾丸有硬块,医院B超检查多发实性肿.....

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年年末发现左侧睾丸有硬块,医院B超检查多发实性肿物,左侧睾丸在11岁时做过隐睾下降手术,现已经28年了。医生怀疑睾丸肿瘤,于是住院手术。手术前腹股沟淋巴,小腹盆腔增强CT,肿瘤标志物检查均正常。手术采取小腹部开刀取出睾丸,挖出实性肿物三个,术中快速冰冻化验显示可能是精原细胞瘤,于是直接进行了睾丸高位切除。手术后医生说是1期精原细胞瘤,可以做预防性放化疗,也可以观察。因为我还没有结婚,所以想不做放化疗。有几点担心请医生帮忙:(1)回忆手术时是先把睾丸肿物挖出来,等待冰冻结果,后来显示精原细胞瘤,于是进行了睾丸切除,我不知道外科手术是否有统一的流程,如果用挖睾丸肿物的手术刀再去切除睾丸,那会不会造成血液转移呀,因为挖肿物的刀子上肯定沾有肿瘤细胞了呀。一般会更换刀具吗?(2)我现在选择密切观察,但是不知道这样做是否比做预防化疗放疗转移扩散的几率更高呢?这个病复发率多大?复发转移的因素是什么?应该怎么预防呢?谢谢!
想得到怎样的帮助:

同上“有几点担心请医生帮忙”

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任鹏 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:男科常见疾病的诊治。
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这个一般不会的。没有你想的那么恐怖,术后需要配合化疗达到远期效果,这个根据病理结果来看是否需要放疗
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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问题分析:根据你的描述来看的话,你的目前肿瘤的分期的话,还是可以的,但是最好是进行预防性化疗的,这样减少复发的几率的。另外的话,书中取出肿瘤的话,会取出无瘤处理的,。
意见建议:放松心情,不要担心的,可以先预存精子,将自己化疗前精液冻存,然后再进行预防性化疗的。术后那个刀去一点之后,诊断明确后,余下的肿瘤一般采用电刀,血管钳等切除肿瘤的,那个刀也会更换的。所以手术一般不会增加血液转移的几率。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:首先,您的担心不无道理;但是,医生也会考虑到这个问题的。所以,医生一定不会用挖出肿瘤的手术器械继续做睾丸切除术的。医生是专业人士,不会连这个问题都想不到。精原细胞瘤是一种恶性肿瘤,根治性睾丸切除,再加上放疗和化疗,是目前治疗精原细胞瘤的传统方法,也是可靠的治疗方法。
意见建议:对随访依从性好、有相应经济能力的Ⅰ期精原细胞瘤患者,征求患者同意,可以在根治性术后进行严密监测而不进行放化疗。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:睾丸精原细胞瘤主要是通过淋巴道转移,血行转移的比较少,你讲的这种担心一般不会出现,肿瘤本身就有血液循环,肿瘤的恶性程度,与单一的方式有直接关系,目前的睾丸精原细胞瘤,属于早期病变,还没有出现转移,这种情况手术治疗后,最好是进行相应的放疗,因为精原细胞瘤对放疗较敏感,通过放疗可以提高手术治疗效果,预防以后复发概率,
意见建议:目前可以平时积极参加体育锻炼,积极参加户外活动,提高身体免疫力,首先心里紧张的情绪,要做适当的调整,过于紧张焦虑,不利于疾病恢复,
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擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
已帮助用户: 91
问题分析:结节是一种常见的甲状腺疾病,指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节的病因很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。建议您尽早到正规医院接受治疗,不要耽误治疗最佳时间。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
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