宫颈锥切病理cin3表示有最严重的宫颈癌前病变,如果是没有生育的要求,通常会提议直接做子宫全切手术。因为宫颈锥切病理cin3随时可能发生宫颈癌变的,之后需要定期随。
宫颈CIN是宫颈上皮内瘤变。宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。
一般情况下,子宫颈cin1并不是很严重的症状。具体情况分析如下:
病理上是指在子宫颈中发现了不正常的细胞,约有三分之一的子宫颈组织。如果有这样的症状,建议用药来进行。平时要做好防护,平时要做好外阴清洁,三个疗程后做一次检查。不进行宫颈cin1的处理,可以慢慢恢复;还有可能会引起子宫颈的疾病恶化,发展为cin2、cin3、原位癌等。
宫颈CIN1一般不需要手术。
宫颈CIN1属于低级别宫颈鳞状上皮内瘤变,大约有60%的患者会自然消退,所以不需要手术,但是要随诊观察。CIN1在随诊的过程中,如果病情持续发展,或者是持续存在两年及以上,发展为高度的鳞状上皮内瘤变就手术治疗。患者可以采用冷冻、激光、微波等方式进行治疗。也可以性子宫颈锥切术进行治疗。
出现宫颈cin2级必须要做手术的。
宫颈上皮内病变病理学诊断和分级分为三级,即cin1、cin2、cin3,现在将cin1级称为宫颈上皮低度病变,宫颈cin2级,提示患者宫颈上皮高度病变,随着病情的发展,可发展为浸润癌,必须要进行手术治疗。对于阴道镜检查充分者,可用宫颈锥切术或消融术治疗;对于宫颈阴道镜检查不充分者,应该采用宫颈锥切术进行治疗。
对于做宫颈锥切后病理结果比活检轻的女性,一般要考虑是在活检的时候,已取出较重病理组织,因而锥切术后病理较活检要轻。
锥切术后病理提示妇女宫颈病变部位较浅,一般病变不重,且已行宫颈锥切治疗,常此情况,不必进一步手术治疗,而应定期随访复查。而对广大接受宫颈锥切手术之妇女而言,通常会出现宫颈病变问题,同时伴随着高危型HPV病毒感染。因此锥切手术后,也应考虑持续用干扰素栓阴道上药,尽快去除HPV病毒。