子宫内膜增生紊乱怎么治疗较好

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王冬 主任医师 吉林医药学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤、妇科疾病及继发性不孕不育的治疗。
你好,子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态,最好定期检查的。
张颖 副主任医师 北京协和医院妇产科 三级甲等
擅长:各种妇科常见疾病诊治。
你好,一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的:
 1增生期子宫内膜超声表现:增生早期,宫内膜呈一薄回声线,厚约4-6mm。增生中期,子宫内膜逐渐显示三条强回声线,其间低回声区为两层功能内膜,内膜厚度约8-10mm。增生晚期,三线二区更加清晰可见,内膜厚度加宽,约9-10mm。
  2分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。
  分泌期早期:月经周期第15--19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
  分泌期中期:月经周期第20--23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
 分泌期晚期:月经周期第24--28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。
  3月经期:月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。
  
潘晔 副主任医师 乐清市人民医院妇产科 三级
擅长:产科、宫颈疾病。
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子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.大部分病人发生于更年期或青春期.其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.  子宫内膜增生症的子宫不规则出血是由卵巢滤泡不排卵所致.由于卵巢持续分泌雌激素,一方面引起子宫内膜增生,另方面抑制垂体前叶卵泡刺激素的分泌,终致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而发生退化,雌激素分泌因而急骤下降,
相关问答

有息肉可以选择手术治疗的,子宫内膜增生也要观察看看是否是需要刮宫处理的。出血十天应该是因为子宫内膜厚度有关系的,可以先刮宫处理看看的,看看是不是能够缓解出血表现。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果女性做子宫内膜活检,提示子宫内膜增生紊乱,而且还伴有腺体的异型,这时就考虑是子宫内膜不典型增生。由于发展为子宫内膜癌的几率在23%以上,所以对于年龄超过40岁,又没有生育要求的女性,应该直接住院行手术将子宫切除,而且在切除后还必须送病检,来排除内膜癌的可能性。如果女性年龄小于35岁,又有生育要求,再做诊刮复查看内膜情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜增生紊乱是介于正常增生期子宫内膜和单纯性增生之间的一种病变。子宫内膜增生紊乱是一种局灶性的病变,子宫内膜增生在治疗时是需要区别正常增生期子宫内膜和单纯性增生的诊断,要根据病人的具体情况来选择治疗的方法。一般建议要到医院进行进一步相关详细的检查来明确诊断,然后根据检查结果进行有效的治疗。一般对于子宫内膜增生紊乱,常用的是刮宫术来进行子宫内膜增生紊乱的治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先需要化验一下性激素的检查,看是否是激素紊乱,导致出现的内分泌失调,导致出现子宫内膜增生紊乱的情况,需要对症下药,平时在饮食上要清淡一些,不要吃辛辣的食物,还要多注意休息。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

病理子宫内膜增生紊乱可以服用促排卵的药物,如果是单纯的增厚引起出血量多的,可以行刮宫治疗。如果伴有子宫肌瘤等疾病的,可以行手术治疗。另外保持心情愉悦,注意保暖,少吃辛辣刺激的食物也可以减少该病的发生。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

患者如果有子宫内膜增生性息肉,首先应该治疗原发病,如果合并有宫颈炎、盆腔炎等疾病,建议先在医生的指导下服用头孢、阿莫西林等消炎药物进行治疗。另外根据息肉的大小可以进一步进行手术切除治疗,如果目前息肉比较小,先服用益母草颗粒、妇炎康胶囊,控制病情,如果息肉比较大,可根据自身情况,考虑在宫腔镜下进行摘除息肉手术,见效比较快,而且后期不容易复发。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。