二甲双胍是治疗糖尿病一线用药，还有减肥的效果，特别适用于肥胖的2型糖尿病患者，副作用就是胃肠道反应，可能会有腹泻，恶心，呕吐等，一般只要能耐受，是没有关系的。还有比较少见的情况是乳酸酸中毒，乳酸高的人不建议用二甲双胍，发热，昏迷，缺氧的情况下不建议用，其他情况基本上是没问题的。
糖尿病长期服用二甲双胍的副作用如下：
1.可能影响维生素B12的吸收会在使用二甲双胍后发生巨细胞贫血。
2.会影响肝功能或肾功能。特别是对过去有肝功能衰竭的患者要特别注意。
3.长期服用二甲双胍也会影响患者的味觉。
4.长期服用二甲双胍中常见的不良反应有胃肠道反应。例如，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
副作用主要有锥体外系反应，震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。还会出现的副作用为月经失调、闭经、溢乳、男子女性化乳房，以及还会出现乏力、头晕、视物模糊、心动过速、口干、便秘、出汗等。
副作用会引起假性醛固酮增多症和横纹肌溶解症，表现为低钾血症，血压升高，水钠潴留，尿量减少，引起浮肿和体重的增加，还可以引起肌张力的下降，肌肉痛，四肢痉挛和麻痹等症状。
二甲双胍可减少肝糖产生，降低肠对糖吸收，并且可通过增加外周糖摄取和利用提高胰岛素敏感性。主要用于饮食控制和体育锻炼治疗无效的二型糖尿病人，特别是肥胖的二型糖尿病。与胰岛素合用，可以减少胰岛素的剂量，减少低血糖反应。还可以与磺脲类的降糖药物共同应用，起到协同作用。
护肝片与盐酸二甲双胍片同时服用的效果较好，调节血糖水平的同时，可改善各类因素所致肝损伤，保护患者肝功能。护肝片可以降低转氨酶水平，同时可以激活肝细胞，有助于修复患者受损的肝脏组织，进而可以防治肝损伤，临床常见的有葵花护肝片。倍顺盐酸二甲双胍片、格华止盐酸二甲双胍片等盐酸二甲双胍片，属于降糖药，服用后有助于调节血糖水平，可以用于治疗糖尿病。患者如果同时服用葵花护肝片与盐酸二甲双胍片，不仅可以调节机体的血糖水平，还可以改善因各类因素导致的肝损伤，进而保护肝功能。需要注意的是，药物联用需提前咨询医生，避免自行调整用药方案。
