医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈涛
主治医师
邹平县中心医院儿科
三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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病情分析:
您好,您的宝宝考虑为母乳性黄疸,母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月。
意见建议:
1、轻者可以通过暂停母乳,配合口服退黄药物治疗。
2、母乳性黄疸暂停母乳3-5天后,皮肤黄染情况会明显减轻,暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。
3、具体时间根据孩子黄疸消退情况,如果肉眼明显减轻,可以逐步过度母乳喂养,也可查肝功看看胆红素情况,根据胆红素下降情况来决定。
祝您的宝宝健康成长!
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赵锋
主治医师
邹平县中心医院儿科
三级甲等
擅长:儿科
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您好,母乳性黄疸,目前原因不明确,一般暂停喂奶3天后黄疸明显下降可考虑诊断的,最好疗程要足,多喂水,可不影响大脑发育的,也可加茵栀黄,妈咪爱退黄看看。
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胡延博
医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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你好,根据叙述的症状分析,婴儿黄疸超过半月还未退,属于病理性黄疸,需要及时治疗,长时间黄疸会影响以后的智力发育。建议到医院检查黄疸指数,血常规,如超标需要蓝光照射治疗,如正常则可以口服茵栀黄颗粒观察。建议到当地医院检查肝功,肝胆B超明确原因,明确原因后才能确定进一步治疗方案的,祝早日康复。
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。治疗有:1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24----48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。 2 酶诱导剂:常用苯巴比妥
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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好,母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周 给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,
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李希弘
医师
莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况可以照照蓝光,吃点思密达之类的药物(思密达可以阻断胆红素的肠肝循环,带走多余的胆红素),观察看看的
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的,尽管都表现为黄疸,但两者之间是有区别的,通过以下的特点可以识别的。
新生儿生理性黄疸一般不深,且有以下这些特点:
①黄疸一般在生后2~3天开始出现。
②黄疸逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并与生理性黄疸相混淆,给黄疸的诊断造成了困难。
但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同:
①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
⑤除黄疸外,伴有其他异常情况。
因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。
彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,治疗黄疸需明确致病因素以去除病因。治疗期间注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环,及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物(如维生素k3、磺胺等)。对于游离胆红素增高者,光疗是一种疗效显著而安全的方法。通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出,治疗时要注意保护眼睛及生殖器。应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞Y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力。输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合。 胆红素20>mg/dl可进行换血疗法。换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞,并可提供白蛋白及纠正贫血,但副作用较多故必须严格掌握指征!