请问这种情况可以做剖腹探查手术吗?男性病人上腹部持...

会员83509125 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问这种情况可以做剖腹探查手术吗?男性病人上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,已经插鼻胃管3天,还是没有改善,请问这种情况一定要做剖腹探查手术吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,胃十二指肠穿孔由于胃肠内容进入腹腔,引起腹膜炎并化脓,如果保守效果不好时,应该手术治疗清理引流腹腔脓液,否则容易引起感染中毒,
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孟超 医师 枣庄矿业集团中心医院外科 三级甲等
擅长:肋骨骨折,包皮过长,骨折,疝气,胆道感染,胆囊息肉...
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指导意见:你好,不知检查都做了什么了,可以做胃镜看看,剖腹探查是可以的,这个还有依据做的一下检查来综合分析的。。有没有饮酒史或有溃疡等情况。
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毛志有 主治医师 第三十七医院外科 二级甲等
擅长:骨折,股骨头坏死,颈椎病,骨质疏松,腱鞘炎,韧带拉...
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问题分析:上腹腹痛的原因很复杂:有胃肠等空腔脏器穿孔、肝脾肾等实质性脏器破裂、胰腺炎、腹膜炎、肿瘤破裂出血等
意见建议:胃穿孔一般会有气腹,可通过腹部立位片及CT检查来判断,若病人症状重,目前检查无法明确原因,可以剖腹探查,剖腹探查一般可查明病人及时处理需要外科处理的疾病
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周敏 医师 湘乡市人民医院外科 二级甲等
擅长:胸壁软组织肿瘤,胸腺类癌,胸腺小细胞癌,纵隔非霍奇...
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问题分析:你好,根据你的描叙情况来看,上腹部持续疼痛,在排除其他疾病引起的疼痛后,考虑有胃穿孔的可能性。但体外检查较难以明确诊断。
意见建议:对于怀疑胃穿孔的患者,如果保守治疗无效,则需要进行剖腹探查手术,书中查看引起腹部疼痛的原因,如确定为胃穿孔,则进行胃修补手术。
相关问答

一般情况下,男性左上腹部隐痛的原因可能是脾脏囊肿、脾脏淋巴瘤等,具体如下:
在临床上,左上腹部有轻微疼痛时,需要注意到脾、降结肠有无相关的损害。脾脏囊肿、脾脏淋巴瘤等疾病一般都会引起左上腹疼痛,此时建议进行CT和肠镜检查,以便了解脾、降结肠的情况,发现脾、降结肠等疾病,需要进行适当的处理,以免危害身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,男性左上腹部隐痛的原因可能是脾脏囊肿、脾脏淋巴瘤等,具体如下:
在临床上,左上腹部有轻微疼痛时,需要注意到脾、降结肠有无相关的损害。脾脏囊肿、脾脏淋巴瘤等疾病一般都会引起左上腹疼痛,此时建议进行CT和肠镜检查,以便了解脾、降结肠的情况,发现脾、降结肠等疾病,需要进行适当的处理,以免危害身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

病变为局限、癫痫灶范围内没有重要的功能、药物不受有效的控制的癫痫病人可以做切除性手术。
在癫痫病外科中,切除性外科是最有效的一种外科手术。可以做切除性手术的有癫痫灶有明确和限制,病变为局限而非扩散;癫痫灶范围内没有重要的功能,否则可能会造成肢体麻痹或言语障碍;小儿代偿性较好,如果病变在功能区内,药物不受有效的控制,可以适当的调整适应证。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

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孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。