我一朋友20多天前,因反复发作性左侧肢体,口周围和舌头麻木持...

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我一朋友20多天前,因反复发作性左侧肢体,口周围和舌头麻木持续时间2分钟入院诊断为“间隙性脑梗塞”。住院治疗20天。前几天刚出院,这几天隔一天又出现入院前的症状。请问专家:1、目前该怎么办?2、在饮食方面应该注意些什么?3、继续下去有什么后果?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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每年的治疗时间遵医嘱即可。腔隙性脑梗塞是脑血栓,预防此病的再发一定要控制血压,最好查个血流变和血脂,如有异常,同时用药控制,此外注意清淡低脂饮食,适当运动。腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个。临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆和下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要靠CT检查。广泛性、多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆
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脑梗塞患者出现肢体麻木的症状,可以通过服用阿司匹林,抑制血小板聚集,贝前素钠来改善微循环,胞磷胆碱、神经节苷脂等营养神经,促进神经功能的恢复。
如果已经有了后遗症,但麻痹依然存在,影响到了日常生活,就要用止痛药来缓解。目前临床上最常见的是卡马西平,普瑞巴林,加巴,根据患者的年龄、基础疾病和经济状况,选择合适的麻醉药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑梗塞导致肢体麻木应该根据实际情况来处理。
脑梗塞导致肢体麻木主要是由于感觉神经损伤造成的。患者在发病后6个小时之内,可以进行静脉溶栓,促进脑血液循环,溶解血液。若出现延误,应及时采取降纤、抗凝、抗血小板聚集等措施来使患者的神经功能得到改善。在病情平稳后,如果还有肢体的麻痹,可以采用中医的针灸来缓解,或是遵医嘱服用复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊等治疗。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

半边脸麻木一般不是脑梗塞,多半是脑血管疾病,特别是缺血性脑血管疾病,病人出现半边脸的麻木,也可以出现同侧肢体或者对侧肢体麻木,查头部CT或者根据核磁检查确诊,对于脑血管疾病引起的半边脸麻木,还可以伴有其他神经功能缺损症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在积极治疗脑梗塞的同时,可以适当的给予抗神经痛的药物,来缓解患者的肢体麻木疼痛症状。这类抗神经痛的药物,在服用这些药物的同时,需要密切地监测一下肝功能、血液分析等相关指标,避免药物的副作用的出现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞半边麻木首先要服用预防脑梗再次发作的药物,主要包括抗血小板聚集药物,其次,同时需要配合康复治疗,进行针灸及相关的理疗方法,可以帮助偏身麻木的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗塞患者表现为手脚麻木,其具体康复治疗主要有以下两个方面:
1.口服活血化瘀的药物,可以降低血液黏稠度;服用拮抗血小板聚集和抑制凝血酶活性药物,以减轻手脚刺痛,还可以服用血塞通片、银杏叶胶囊、心脑舒通胶囊或复方丹参片。这些药都有一定疗效,但需要长期服用才能达到理想效果。
2.在日常生活中进行运动锻炼,比如散步、做健身操、爬山、走迷宫等,并适当进行热敷、按摩和针灸理疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。