癫痫病应该如何急救呢

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癫痫病应该如何急救呢女38脑前额双叶坏死引发的癫痫,动过手术并一直在服用抗癫痫药,病情得到控制,我想知道癫痫病应该如何急救呢?
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丛伶男 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:神经内科相关疾病,如脑梗死,脑出血,癫痫,头晕头痛...
您好,(一)有发作预兆的病人  病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。  (二)您好,癫痫大发作的护理  出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。  (三)癫痫持续状态的护理  癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。日常注意:基本注意事项 1.不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。 2.不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。 3.用软垫子保护病人的头部。 4.发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。 5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。 6.不要采取任何措施企图弄醒患者
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癫痫大发作时保持气道通畅,避免使劲用力去压住肢体,防止病人咬伤舌头,造成进一步损伤,一般癫痫发作数分钟可以缓解,所以主要是不要让病人受伤就行,癫痫病人的饮食要清淡少吃热量太高的食物。癫痫是个方向性的疾病,所以发作的时候一般没有明显的诱因。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

马上让病人采取仰卧姿势,头下面不能垫枕头,然后把缠有纱布或者手帕的牙刷、筷子之类的东西垫在上下牙齿之间,避免病人咬伤自己的舌头,然后马上解开病人衣领,再把病人的头部转向一侧,使病人口腔中唾液能够自动流出,防止口水误入气管而引起吸入性肺炎等继发性疾病。同时还要把病人的下巴托起来,防止病人呼吸困难甚至窒息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病是不容易治好的。只能通过药物控制病情发展,减少复发的次数。中医认为与风痰等因素有关,无风不作眩,无痰不作眩,根据中医辨证进行治疗,通常可以收到很好的治疗效果,忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫护理主要有生活护理、饮食护理、患者日常护理等,这都要引起重视,如居室环境要清新。
此外,癫痫患者发作频繁,很可能在生活自理上存在一定的问题,需伴随左右。同时也要避免一些创伤,以免跌伤,窒息等,以及在日常生活中,饮食中,这些易给发作带来影响的因素就是我们在护理中应重视的地方。有些易跌伤,有些失张力会发作而突然无预兆,患者会摔倒,因此应对患者进行保护性处理。这都是大家要重视的地方,具体来说,对于每一位患者来说,都会采取一定的针对性措施,建议加强与患者和家属之间的沟通,一起帮助患者康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

癫痫发作一定要把病人会倒低,所以一定要扶好,让病人侧卧,松开衣领,扣带或者放在柔软舒适的地方,千万不能够猛然倒地,以避免发生严重的创伤。对于癫痫病人,在进行“大”发作的时候,会出现强直痉挛的情况,而且两眼往上翻。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

遇见癫痫病要注意咬伤,看到癫痫病人发作时,千万不要惊慌,在强直抽搐时,用一条毛巾放入他的嘴巴,然后轻按保护病人,及时拨打120,寻求帮助。以免造成死亡。同时也要多加强这方面的健康教育。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病