晚上睡觉阴茎硬，这是男性的一种正常生理反应，夜间阴茎有4-5次的勃起，每次勃起时间从3-5分钟到半小时不等。男性白天主要是交感神经支配，阴茎的勃起受到抑制，夜间交感神经支配会放松，勃起就会明显的加强，夜间就会有频繁的勃起现象。
如果是因为阴茎不足导致的勃起功能障碍，可以选择PDE5抑制剂，可以每日规律口服PDE5抑制剂，也可以在同房之前半个小时到一个小时之前服用PDE5抑制剂。如果效果不理想，可以在阴茎海绵中注入罂粟碱、前列腺素等血管活性药物，或者使用真空泵负压抽吸或者低能量冲击波进行治疗。此外，配合中医进行调理，取得了较为满意的疗效。
如果男性的阴茎勃起硬度不够，需要考虑是由于工作过度、精神紧张、长时间熬夜、睡眠不足等原因，所以要适当的调节一下生活作息，这样才能自然恢复到正常状态。如果是因为阴茎的海绵体充血不足导致的，需要到医院检查，可以进行阴茎海绵体的充血试验，同时还可以服用一些口服的药物，可以在同房之前半个小时服用枸橼酸西地那非片，效果很好，一般可以在1-2个小时内完成性生活。老年人勃起不够坚硬，这是一种正常的生理现象，需要服用枸橼酸西地那非片，但是对于心血管疾病的患者要慎重。
一般情况下，阴茎硬不起可以采用以下方式进行治疗：
阴茎硬不起可能是心理原因导致的，例如长时间的沮丧、工作的紧张、生活压力太大等。患者要多做户外运动，多和人交流，要有充足的心理准备，避免熬夜。患者还可以遵医嘱服用金匮肾气丸、腰痛片、桂茸固本丸等药物进行治疗，日常生活中要避免吸烟和饮酒，可以多食用枸杞、黑豆、黑米、羊肉等食物进行缓解。
一般出现小硬疙瘩，多见于囊肿等疾病引起，具体要通过检查才能确定，可以到医院外科做下身体检查，看是否有囊肿，然后再进行治疗。如果确诊是囊肿，需要采取手术进行治疗，药物不能治疗囊肿，可以到医院外科就诊检查，根据病情择期手术治疗，注意卫生。
