椎间孔镜髓核摘除术的适应极外侧型的腰椎间盘突出症患者和部分腰椎椎间孔狭窄患者。具体如下：
1、由于神经根受到压迫而导致的持续性或反复性的腰背痛。
2、保守治疗，包括使用类固醇、非甾体类消炎止痛药、理疗、电针、电针等，保守治疗4-6个月以上，如果出现神经症状恶化，或无明显缓解，应及时进行外科治疗。
3、无药物使用或精神方面的病史。
4、明确诊断，准确定位突出的髓核部位、性质、椎间孔骨质增生、病程、临床表现等。
髓核摘除手术对于腰椎病的治疗有显著的疗效，该手术对人体有一定的危害性，髓核摘除后，当做后伸运动时，小关节受力增大，容易发生磨损，严重者甚至可以出现骨折，进而引起腰痛。
腰椎间孔镜术后复发，可以重新进行手术。孔镜手术通过解剖间隙行走，不会对脊柱的骨架造成损伤，不会破坏三柱原则，从而确保脊柱的稳定性。腰椎间孔镜手术是有一个通路的，如果再有腰椎间盘突出，只要顺着原来的通路进入，将再次突出的间盘组织取出即可。相对来说，开放性手术的创伤比较大，一旦复发，就很难再次进行。反复的孔镜治疗不会对神经功能造成改变，也不会对恢复造成影响。
术后第一天开始协助病患平卧于床上行直腿抬高训练，防止神经纤维粘连，开始抬高30度，每天活动3次，每次30下左右。创口牵拉疼痛减轻后逐渐增加抬高的角度和时间，以病患能耐受为准。
椎间孔镜术后要卧床3天，卧床期间，每天坚持做直腿抬高动作，双下肢轮流进行，极少数病人在术后1周至1月之间，可能出现腰酸、腰痛的现象，此时应卧床休息，减少下地活动时间，腰痛现象会逐渐好转，3个月去除腰围后即可恢复日常生活。
椎间孔镜手术后复发可以再做。椎间孔镜手术是一种微创的手术，微创手术最大的优势就是瘢痕很少。孔镜手术最大的优势就是瘢痕非常少，所以手术以后如果这个阶段再出问题可以通过孔镜沿着原来的通道继续进去，把出来的髓核或者间盘组织给去除掉。
